您与接受临终关怀的患者关系是?
患者本人
患者直系亲属(如配偶、子女、父母)
其他亲属
朋友
其他
患者接受临终关怀服务的主要地点是?
居家
安宁疗护病房/中心
综合医院相关科室
社区护理机构
其他
请对疼痛评估的及时性(即医护人员是否能在患者感到疼痛时及时进行评估)进行评分。
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
请对疼痛评估的全面性(即评估是否考虑了疼痛的部位、强度、性质、对情绪/睡眠的影响等)进行评分。
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
医护人员是否向您或患者清晰地解释过疼痛管理方案(包括药物和非药物方法)?
是,非常清晰
是,但不够详细
否,几乎没有解释
不记得/不确定
请对疼痛药物干预的效果(即用药后疼痛缓解的程度)进行评分。
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
请对疼痛药物干预的副作用管理(如恶心、便秘等副作用的预防和处理)进行评分。
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
除了药物,患者接受过哪些非药物疼痛管理方法?(可多选)
按摩/抚触
音乐/艺术疗法
放松/冥想引导
物理治疗(如热敷、冷敷)
心理疏导/支持
芳香疗法
其他
未接受过
请对非药物疼痛管理方法的效果进行评分。
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
请对医护人员(医生、护士等)在疼痛管理过程中的沟通态度(如耐心、同理心)进行评分。
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
请对医护人员在疼痛管理过程中的响应速度(如对疼痛加剧报告的反应)进行评分。
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您或患者是否曾因疼痛管理问题(如效果不佳、副作用严重)而感到焦虑或无助?
请对家属/照护者在疼痛管理中获得的支持与指导(如用药指导、护理技巧、心理支持)进行评分。
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您认为当前的疼痛管理是否充分尊重了患者的个人意愿和宗教信仰/文化背景?
综合考虑所有体验,您有多大可能向其他有需要的家庭推荐该机构/团队的临终关怀疼痛管理服务?(0-10分,0为完全不可能,10为极有可能)
您认为当前疼痛管理服务在哪些方面最需要改进?(可多选)
疼痛评估的频次与精度
镇痛药物的效果与可及性
非药物疗法的多样性与普及
医护人员沟通与人文关怀
对家属的支持与指导
多学科团队协作
服务响应的及时性
其他
关于临终关怀疼痛管理,您最想对医护人员或服务机构说的一句话或一个建议是什么?
您的年龄阶段是?
18-30岁
31-45岁
46-60岁
61岁及以上