您在本社区的居住时长是？
1年以下
1-3年
3-5年
5-10年
10年以上
您对社区整体便民服务的便利性（如服务点分布、服务时间等）是否满意？
您最常使用或接触的社区便民服务有哪些？（可多选）
社区医疗/健康服务
社区养老/助老服务
社区文体活动
社区家政/维修服务
社区购物/生鲜配送
社区托育/教育服务
社区政务办理
社区公共设施（如健身器材、阅览室）
其他
请对您最常使用的一项便民服务的整体质量进行评分（1分非常差，5分非常好）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您获取社区便民服务信息的主要渠道是？
社区公告栏/宣传单
社区微信群/公众号
邻里告知
社区工作人员通知
其他线上平台
很少获取相关信息
您有多大意愿向亲友推荐我们社区的便民服务？（0-10分，0分完全不愿，10分非常愿意）
您认为社区便民服务人员的服务态度如何？
非常热情周到
比较耐心
态度一般
偶尔不耐烦
态度较差
您对社区便民服务的响应速度（如报修、咨询反馈等）是否满意？
您认为当前社区便民服务在哪些方面最需要改进？（可多选）
服务种类/项目
服务时间/便利性
服务人员专业水平
服务设施/环境
服务价格/费用
信息宣传与透明度
服务响应速度
其他
您是否愿意为更高质量的社区便民服务支付合理的费用？
非常愿意
比较愿意
视具体服务和价格而定
不太愿意
完全不愿意
您认为社区在促进邻里互助、构建和谐社区方面做得如何？
非常好，氛围融洽
比较好，有一定互动
一般，互动较少
较差，邻里关系淡漠
不清楚
您对社区公共设施（如健身器材、儿童游乐设施、公共座椅等）的维护状况是否满意？
您更倾向于通过何种方式向社区反馈服务意见或建议？（可多选）
线上平台/APP
社区意见箱
直接向工作人员反映
社区微信群
居民代表大会
其他
您对社区工作人员处理居民事务的效率和专业性评价如何？
非常高效专业
比较高效
效率一般
效率较低
效率很低
请写下您对提升本社区便民服务质量最具体的一条建议：
您的年龄段是？
18岁以下
18-30岁
31-45岁
46-60岁
60岁以上