您属于哪个年龄段？
18岁以下
18-30岁
31-45岁
46-60岁
60岁以上
您通常的起床时间是？
6:00前
6:00-7:00
7:00-8:00
8:00-9:00
9:00后
您通常的入睡时间是？
22:00前
22:00-23:00
23:00-24:00
24:00-1:00
1:00后
您通常在哪些时间段使用手机/电脑等电子设备？（可多选）
早餐时
午餐时
晚餐时
睡前半小时内
工作/学习间隙
休闲娱乐时
您对当前家庭共处时光的满意度如何？（0分表示非常不满意，10分表示非常满意）
您平均每周进行体育锻炼（如跑步、健身等）的频率是？
您平均每天阅读（书籍、文章等非电子屏幕信息）的时间大约是？
少于30分钟
30分钟-1小时
1-2小时
2小时以上
您对家庭节水节电习惯的自我评价是？
非常注意，总是做到
比较注意，大部分时间做到
一般，有时会忘记
不太注意
您通常通过哪些方式获取新闻和信息？（可多选）
电视
手机新闻APP
社交媒体
报纸/杂志
广播
家人/朋友转述
当您感到压力或情绪不佳时，最常采取的应对方式是？
与家人倾诉
与朋友倾诉
独自消化
运动/娱乐
其他
请为您与家人的沟通顺畅程度打分。（1分表示沟通困难，5分表示沟通非常顺畅）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您希望家庭在未来一年共同培养或改善哪些生活习惯？（可多选）
规律作息
健康饮食
增加家庭运动
减少屏幕时间
加强垃圾分类
定期家庭会议/活动
共同学习新技能
您认为家庭内部信息（如日程、计划、重要事项）的共享是否充分？
您对改善我们家庭的整体生活习惯，有什么具体的建议或想法？
您希望下一次家庭生活习惯回顾或讨论在什么时间进行？（请选择一个大致的日期）