宿舍床位备案表
请如实填写以下信息，以便我们为您安排合适的宿舍床位。
您的姓名
____________
性别
男
女
学号/工号
____________
身份类型
本科生
研究生
博士生
教职工
其他
所在院系/部门
____________
专业/岗位
____________
预计入住日期
日期 ____________
预计退宿日期
日期 ____________
希望申请的宿舍楼栋
A栋
B栋
C栋
D栋
服从分配
希望入住的房间类型
单人间
双人间
四人间
六人间
您对室友有哪些期望？（可多选）
作息规律
安静整洁
无烟
无宠物
同专业/部门
无特殊要求
您的作息习惯
早睡早起
晚睡晚起
作息不固定
您是否吸烟？
是
否
您是否计划在宿舍饲养宠物？
是
否
紧急联系人姓名
____________
紧急联系人电话
____________
与紧急联系人关系
父母
兄弟姐妹
配偶
子女
朋友
其他
家庭住址
省份
城市
区/县
详细地址
个人联系电话
____________
电子邮箱
____________
是否有特殊住宿需求（如因身体原因等）？
是
否
如有特殊需求，请具体说明
____________
您希望宿舍提供哪些公共设施？（可多选）
公共厨房
自习室
健身房
洗衣房
活动室
其他
您对宿舍卫生的重视程度（1为不重视，5为非常重视）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您有多大可能向同学/同事推荐入住我们宿舍？
选项1 ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★
请上传学生证/工作证照片
【选择文件】(5MB以内)
请上传近期一寸免冠照片
【选择文件】(5MB以内)
本人承诺以上所填信息真实有效，并同意遵守宿舍管理规定。
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