户口登记信息收集表

本表用于收集户口登记所需信息,请根据您的实际情况如实填写。
申请人姓名
    ____________
与户主关系
户主
配偶
子女
父母
其他亲属
非亲属
性别
出生日期
日期    ____________
公民身份号码
    ____________
民族
汉族
蒙古族
回族
藏族
维吾尔族
苗族
彝族
壮族
布依族
朝鲜族
满族
侗族
瑶族
白族
土家族
哈尼族
哈萨克族
傣族
黎族
傈僳族
佤族
畲族
高山族
拉祜族
水族
东乡族
纳西族
景颇族
柯尔克孜族
土族
达斡尔族
仫佬族
羌族
布朗族
撒拉族
毛南族
仡佬族
锡伯族
阿昌族
普米族
塔吉克族
怒族
乌孜别克族
俄罗斯族
鄂温克族
德昂族
保安族
裕固族
京族
塔塔尔族
独龙族
鄂伦春族
赫哲族
门巴族
珞巴族
基诺族
其他
籍贯
本县(市、区)
本省其他县(市、区)
外省
境外
籍贯详细地址(省/市/县)
    ____________
出生地
本县(市、区)
本省其他县(市、区)
外省
境外
出生地详细地址(省/市/县)
    ____________
文化程度
研究生
大学本科
大学专科
中专
技工学校
高中
初中
小学
文盲或半文盲
婚姻状况
未婚
已婚
丧偶
离婚
兵役状况
未服兵役
服现役
预备役
退役
职业
国家机关、党群组织、企业、事业单位负责人
专业技术人员
办事人员和有关人员
社会生产服务和生活服务人员
农、林、牧、渔业生产及辅助人员
生产制造及有关人员
军人
不便分类的其他从业人员
无职业
服务处所(工作单位全称)
    ____________
联系电话
    ____________
现住址
省份
城市
区/县
详细地址
住址类型
家庭户口
集体户口
租赁房屋
其他
何时由何地迁来本市(县)
日期    ____________
迁来原因
    ____________
何时由何地迁来本址
日期    ____________
迁来本址原因
    ____________
是否为本市(县)范围内户口迁移
是否为本址范围内户口迁移
户别
家庭户
集体户
户主姓名
    ____________
户主公民身份号码
    ____________
承办人(签字)
    ____________
申报日期
日期    ____________
申请人签名
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