您的年龄段是？
60岁以下
60-69岁
70-79岁
80岁及以上
您目前最主要的用餐方式是？
自己在家做饭
子女/家人做饭
社区/养老机构食堂
外卖或外食
购买成品/半成品餐食
您认为目前自己或家人准备餐食时，面临的主要困难有哪些？（可多选）
体力不足，做饭累
买菜、提重物不便
厨艺不佳，菜品单调
记性不好，容易忘记关火
厨房设备操作复杂
没有困难
您对当前用餐方式的整体满意度如何？（1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您是否听说过或使用过“老年餐”、“长者饭堂”、“送餐上门”等专门针对老年人的餐饮服务？
是，正在使用
是，听说过但未使用
否，完全没听说过
如果您考虑使用专业的老年餐饮服务，您最看重哪些方面？（可多选）
营养搭配科学
口味软烂适口
食材新鲜安全
价格实惠
送餐准时便捷
菜品丰富可更换
服务人员态度好
您能接受的每餐（一主食、一荤一素）的合理价格范围是？
15元以下
15-25元
26-35元
36元以上
价格不是首要考虑因素
您希望送餐上门的频率是？
每日三餐
每日午餐+晚餐
仅工作日送餐
每周固定几天送餐
不需要送餐，可自取
您希望老年餐的配送包装具备哪些特点？（可多选）
保温效果好
分格存放，不串味
餐盒易于开启
环保可降解
有明确的菜品和食用说明标签
对于餐饮服务的支付方式，您更倾向于？
按次现结
包月/包周预付
通过手机APP/小程序支付
子女代付
使用政府补贴券
您向身边有需要的老年朋友推荐此类专业老年餐饮服务的意愿有多大？（0分完全不愿意，10分非常愿意）
除了日常送餐，您还希望餐饮服务提供哪些附加服务？（可多选）
营养咨询与定制
节庆/生日特别餐
慢病管理食谱（如糖尿病、高血压餐）
烹饪教学或食材代处理
社区聚餐活动
暂时不需要其他服务
您主要通过什么渠道了解老年服务信息？
社区宣传栏/工作人员
子女/亲友告知
电视、广播、报纸
手机（微信、抖音等）
其他
您对发展社区或居家养老餐饮服务，还有什么具体的意见或建议？