养老居住环境满意度调研问卷

尊敬的参与者,您好!我们正在进行一项关于养老居住环境满意度的调研,旨在了解您对当前或期望的养老居住环境的看法与需求。您的宝贵意见将帮助我们更好地完善相关服务与设施。本次问卷大约需要10-15分钟完成,所有信息仅用于统计分析,我们将对您的回答严格保密。感谢您的支持与参与!
您目前属于以下哪种情况?
正在养老机构/社区居住
正在为长辈/自己寻找养老住所
对养老居住环境有研究兴趣
其他
您认为选择养老住所时,最重要的考虑因素是?
地理位置与交通便利性
居住空间与舒适度
医疗护理服务
社区活动与社交
价格与性价比
安全性
餐饮服务
请对您认为理想的养老居住环境的“整体安全性”(如消防、安保、无障碍设施)进行评分(1-5分,1分表示非常不满意,5分表示非常满意)
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
如果以0-10分来衡量,您向亲友推荐您目前了解或居住的养老环境的可能性有多大?(0分表示完全不可能,10分表示极有可能)
选项1 ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★
您认为一个优质的养老社区应提供哪些文娱康乐活动?(可多选)
书画、手工艺课程
健身、太极等运动
音乐、戏曲欣赏
节庆主题活动
兴趣小组(如读书会、园艺)
外出旅游活动
其他
您对养老居住环境中“医疗服务便捷性”(如驻点医生、紧急呼叫、定期体检)的满意度如何?
非常满意
比较满意
一般
不太满意
非常不满意
不了解/未体验
您认为养老住所的单人/双人居住房间面积多大比较合适?
20平方米以下
20-35平方米
35-50平方米
50平方米以上
视具体布局和功能而定
请对养老环境中“餐饮服务的多样性与营养搭配”进行满意度评分(1-5分,1分表示非常不满意,5分表示非常满意)
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您希望通过哪些渠道了解或评估一个养老居住环境?(可多选)
实地参观体验
亲友口碑推荐
官方网站/宣传资料
社交媒体评价
第三方评估报告
销售人员介绍
其他
您能接受的月均养老居住费用(含基础食宿)范围是?
3000元以下
3000-6000元
6000-10000元
10000-15000元
15000元以上
视服务内容而定
您认为当前养老居住环境在哪些方面最需要改进?
    ____________
您对养老社区内“员工的服务态度与专业性”是否满意?
非常满意
比较满意
一般
不太满意
非常不满意
不了解/未体验
您认为以下哪些智能科技设备对提升养老生活品质有帮助?(可多选)
紧急呼叫与跌倒监测系统
智能家居控制(灯光、空调)
健康监测设备(血压、血糖仪)
远程视频通话设备
智能服药提醒
其他
您认为养老环境中的“绿化与户外活动空间”重要程度如何?
非常重要
比较重要
一般
不太重要
完全不重要
您更倾向于哪种养老居住模式?
大型综合养老社区
小型家庭式养老院
居家养老(社区提供上门服务)
旅居养老(不同城市轮住)
尚未确定
对于未来理想的养老生活,您最看重的一点是什么?
    ____________
您是否会考虑与熟悉的亲友选择同一养老社区居住?
一定会
可能会
不确定
可能不会
一定不会
请对“养老居住环境的隐私保护程度”进行满意度评分(1-5分,1分表示非常不满意,5分表示非常满意)
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您在选择养老住所时,会重点关注哪些证书或资质?(可多选)
民政部门备案许可
消防验收合格证明
医疗机构执业许可证
餐饮服务许可证
员工职业资格证书
行业评优奖项
其他
您的年龄属于以下哪个区间?
50岁以下
50-59岁
60-69岁
70-79岁
80岁及以上
您目前的身体健康状况如何?
完全自理,非常健康
基本自理,有轻微慢性病
需要部分生活协助
需要全面的医疗护理
不便透露
请问您所在的城市是?(例如:北京、上海、广州等)
    ____________
您本次填写问卷的身份是?
潜在入住者本人
入住者家属/亲友
行业从业者/研究者
其他关心人士
对于本次调研或养老居住环境,您还有任何其他意见或建议吗?
    ____________

24题 | 被引用0次

模板修改
使用此模板创建