养老居住环境满意度口碑调研问卷

尊敬的受访者,您好!我们正在进行一项关于养老居住环境满意度的调研,旨在了解您对所居住环境的真实感受与需求,以期为改善养老服务提供参考。您的宝贵意见对我们至关重要,感谢您的参与!
您的年龄属于以下哪个区间?
60-69岁
70-79岁
80-89岁
90岁及以上
您目前的养老居住模式是?
居家养老(与家人同住)
居家养老(独居)
社区养老服务中心/日间照料
养老机构(养老院/老年公寓)
其他
请对您目前居住环境的整体满意度进行评分(1分非常不满意,5分非常满意)
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您有多大可能向亲友推荐您目前居住的养老环境?(0分完全不可能,10分极有可能)
选项1 ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★
您认为当前居住环境在以下哪些方面做得比较好?
居住空间(面积、布局、采光)
室内设施安全性(防滑、扶手、无障碍)
社区/机构公共区域环境
绿化与户外活动空间
噪音控制与安静程度
以上均不突出
您认为当前居住环境最需要改进的方面是?
房屋及设施老旧维修
无障碍设施(如电梯、坡道)
紧急呼叫与安全监控系统
室内温湿度与通风
社区/机构清洁卫生
邻里关系与社交氛围
您对社区/机构内医疗保健服务的可及性与便利性是否满意?
非常满意
比较满意
一般
不太满意
非常不满意
不适用
您对社区/机构组织的文化娱乐、健身活动是否满意?
非常满意
比较满意
一般
不太满意
非常不满意
不适用/无此类活动
您对社区/机构提供的餐饮服务(如食堂、送餐)是否满意?
非常满意
比较满意
一般
不太满意
非常不满意
不适用
您与社区/机构内的工作人员(如管家、护理员、物业)沟通是否顺畅?
非常顺畅,响应及时
比较顺畅
一般
沟通有一定困难
沟通非常困难
不适用
您与邻居或同住长者的关系如何?
非常融洽,经常互动
比较融洽,偶有往来
关系一般,互不打扰
关系较为疏远
存在矛盾或摩擦
您认为当前的居住环境是否让您有安全感和归属感?
非常有
比较有
一般
不太有
完全没有
您平时主要通过哪些方式获取外界信息或进行娱乐?
看电视/听广播
阅读报纸/书籍
使用智能手机/平板
与家人朋友聊天
参加社区活动
户外散步
您对家人探望或联系的便利性是否满意?
非常满意
比较满意
一般
不太满意
非常不满意
如果请您用一句话形容您理想的养老居住环境,它会是什么样子?
    ____________
总体而言,未来您更倾向于选择哪种养老居住方式?
继续现有模式
升级或更换到更好的同类环境
尝试新型养老社区(如医养结合)
回归家庭与子女同住
尚未考虑清楚
您对于改善当前养老居住环境,还有哪些具体的意见或建议?
    ____________

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