您目前的主要居住状态是？
独居
与配偶/伴侣同住
与子女同住
在养老机构/社区居住
其他
在您看来，理想的养老居住环境应具备哪些最重要的室内设施？（请选择2-3项）
紧急呼叫系统
无障碍卫浴（如防滑、扶手）
充足的采光与通风
智能家居设备（如语音控制）
宽敞的活动空间
其他
您最看重社区公共区域的哪些功能？（请选择2-3项）
绿化景观与花园
健身活动场所（如健身房、步道）
社交活动中心（如阅览室、棋牌室）
社区食堂/餐厅
医疗服务站/健康管理中心
其他
您认为社区内的交通便利性（如公交站点、班车服务）有多重要？
请对“安全与安保措施”（如监控、门禁、夜间巡逻）的重要性进行评分（1-5分，1分为最低，5分为最高）。
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您希望社区内提供哪些类型的日常活动或课程？
健康养生类（如太极拳、养生讲座）
文化娱乐类（如书法、音乐、电影）
社交互动类（如茶话会、兴趣小组）
技能学习类（如智能手机使用）
不需要或很少组织活动
您对社区提供的医疗服务有哪些具体需求？（可多选）
定期健康体检
常见病诊疗与取药
康复理疗服务
紧急医疗救援绿色通道
慢性病管理指导
其他
您对居住空间的私密性要求如何？
要求非常高，希望完全独立
要求较高，但接受部分公共空间共享
要求一般，可以接受适度的共享与互动
要求较低，喜欢开放、热闹的氛围
如果以0-10分来衡量，您向亲友推荐您当前（或理想中）这类养老居住环境的可能性有多大？（0分表示完全不可能，10分表示极有可能）
您认为合理的膳食服务形式是？
提供一日三餐的社区食堂
提供送餐上门服务
提供自助厨房，自己烹饪
结合社区食堂与自助厨房
无特殊要求
请对“社区工作人员的服务态度与响应速度”的重要性进行评分（1-5分，1分为最低，5分为最高）。
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您在选择养老居住环境时，会主要考虑哪些因素？（请选择最重要的3项）
地理位置与环境
费用与性价比
医疗护理水平
社区文化与氛围
硬件设施与舒适度
亲友距离
其他
您对智能化养老设备（如健康监测手环、智能药盒、跌倒报警器）的接受程度如何？
非常愿意尝试并使用
比较愿意，但需要简单易用
持观望态度，视情况而定
不太愿意，担心操作复杂或隐私问题
完全不愿意
您对改善或构建理想的养老居住环境，还有哪些其他的建议或期待？
您的年龄阶段是？
60岁以下
60-69岁
70-79岁
80岁及以上
您目前的健康状况自我评估如何？
非常健康，生活完全自理
基本健康，偶尔需要协助
一般，需要一定的日常照料
需要较多的医疗或生活护理