您参加本次教育养老需求活动的身份是？
老年参与者
老年参与者家属
社区/机构工作人员
活动组织方/志愿者
其他
您是通过何种渠道了解到本次活动的？
社区/村委会通知
朋友/家人推荐
微信公众号/网络平台
宣传单/海报
其他
请您对本次活动的整体组织安排（如时间、地点、流程）进行评分。（1分表示非常不满意，5分表示非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
本次活动的内容（如讲座主题、互动环节）是否符合您对“教育养老”的预期？
在本次活动中，您最感兴趣或收获最大的环节是？（可多选）
健康知识讲座
智能设备使用教学
防诈骗/金融安全知识
文化娱乐活动（如书法、唱歌）
心理咨询/交流
政策解读（养老、医疗等）
其他
请您对活动主讲人或工作人员的讲解清晰度与专业水平进行评分。（1分表示非常不满意，5分表示非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您认为本次活动的互动性和参与感如何？
互动性强，参与感很好
有一定互动，参与感一般
互动较少，主要以听讲为主
几乎没有互动
如果未来有类似活动，您有多大可能向身边的亲友推荐？（0-10分，0分完全不可能，10分极有可能）
您希望未来在教育养老类活动中增加哪些内容或服务？（可多选）
更深入的慢性病管理知识
智能手机/互联网进阶应用
法律权益（继承、赡养）咨询
手工、园艺等兴趣课程
定期体检/健康监测服务
老年旅游/社交活动组织
线上课程/交流平台
其他
您认为本次活动对提升您晚年生活质量的帮助程度如何？
帮助非常大
有一定帮助
帮助一般
帮助较小
没有帮助
您对本次活动的场地环境和设施（如座椅、音响、灯光）是否满意？
对于改善此类教育养老活动，您有什么具体的意见或建议？（例如：活动频率、时长、形式等）
您是否愿意留下联系方式，以便我们后续为您提供相关活动信息或服务？
（若上题选择“愿意”）请留下您的姓名和联系电话（选填）：
您的年龄段是？
60岁以下
60-69岁
70-79岁
80岁及以上
您目前的居住情况是？
独居
与配偶同住
与子女同住
在养老机构居住
其他