您的年龄段是？
18-30岁
31-45岁
46-60岁
61-75岁
76岁及以上
您目前是否为天津市养老服务（如社区养老、机构养老、居家养老服务等）的使用者或潜在使用者？
是，当前正在使用
是，未来有使用计划
否，但有关注
否，完全不关注
在考虑选择养老服务机构时，其隐私保护政策和措施对您的重要性如何？
非常重要，是首要考虑因素
比较重要，会仔细考量
一般，会参考但非决定性因素
不重要，基本不考虑
您认为在养老服务机构中，哪些个人信息的保护最为关键？
身份信息（姓名、身份证号）
健康与医疗信息
家庭住址与联系方式
财务与支付信息
家庭成员信息
个人生活习惯与偏好
视频监控等影像信息
您是否清楚了解您所接触的养老服务机构是如何收集和使用您的个人信息的？
您认为当前天津市养老服务机构在向您收集个人信息前，其告知和征得同意的流程是否充分、清晰？
非常充分和清晰
比较充分清晰
一般，有待改进
不充分，非常模糊
请对您所接触的养老服务机构在保护您个人信息安全方面的表现进行评分。（1分表示非常不满意，5分表示非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您是否曾因担心隐私泄露而对使用或深入了解某项养老服务产生过犹豫？
是，经常因此犹豫
是，偶尔会犹豫
否，基本没有犹豫过
不确定
您认为养老服务机构在哪些环节最容易发生隐私泄露风险？
信息登记与录入环节
内部员工查阅与传输环节
与第三方（如医疗、保险机构）共享信息环节
纸质档案存储与管理环节
电子信息系统安全防护环节
公共区域（如走廊、活动室）的监控与管理
您是否曾遇到过个人信息被养老服务机构不当使用或泄露的情况？
如果发生信息泄露，您认为养老服务机构应采取的首要措施是什么？
立即通知受影响的个人
向主管部门报告并配合调查
内部彻查并追责
加强技术防护，防止再次发生
提供补偿或解决方案
您对养老服务机构将您的信息用于内部服务改进（如个性化照护计划）的态度是？
完全同意，有助于提升服务
基本同意，但需明确告知
有所顾虑，需严格限制用途
不同意
您对养老服务机构在特定情况下（如紧急医疗）与家属或第三方共享必要信息的态度是？
完全理解并支持
可以接受，但需事先约定或事后告知
非常谨慎，需本人明确授权
反对共享
基于您对天津市养老服务机构隐私保护的整体印象，您有多大可能向亲友推荐选择此类服务？（0-10分，0分表示完全不可能，10分表示极有可能）
您希望通过哪些渠道了解养老服务机构的隐私政策与保护措施？
机构现场公示与工作人员讲解
官方网站或APP的专门页面
宣传册或服务合同条款
政府或行业监管平台的信息公示
媒体报道或第三方评价
您认为政府相关部门在监督养老服务机构隐私保护方面应发挥怎样的作用？
加强立法，制定更严格的规范
加强日常监管与抽查
建立便捷的投诉举报渠道
定期公布机构隐私保护评级
提供公众宣传教育
总体而言，您对当前天津市养老服务中隐私保护现状的满意度如何？（1分表示非常不满意，5分表示非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
对于进一步加强天津市养老服务中的隐私保护，您有哪些具体的意见或建议？