养老需求咨询调研问卷

尊敬的受访者,您好!本次调研旨在深入了解您对养老服务的需求与期望,您的宝贵意见将帮助我们优化服务设计,更好地满足未来养老需求。问卷采用匿名方式,所有信息仅用于统计分析,感谢您的参与!
您目前所处的年龄段是?
18-30岁
31-45岁
46-59岁
60-74岁
75岁及以上
您目前的居住状态是?
独居
与配偶/伴侣同住
与子女同住
与父母同住
其他
您对未来的养老生活,最关注的核心方面是?
身体健康与医疗护理
经济保障与生活来源
居住环境与生活便利
精神慰藉与社会交往
生活照料与日常协助
您倾向于选择哪些养老居住方式?(可多选)
居家养老(在自己家中)
社区养老(依托社区服务在家附近)
机构养老(入住养老院/老年公寓)
旅居养老(在不同城市/地区轮流居住)
其他
您认为理想的养老居住地点是?
目前所在城市
家乡或熟悉的城市
环境优美的中小城市或乡村
医疗资源集中的大城市
尚未考虑
您对当前居住社区的适老化设施(如无障碍坡道、扶手、休息座椅等)的满意度如何?(1-非常不满意,5-非常满意)
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您认为未来养老最需要哪些社区或居家支持服务?(可多选)
上门助浴/理发
送餐/助餐服务
家政清洁
陪同就医
康复护理
日间托管
紧急呼叫
精神关怀/陪伴聊天
您对智能养老设备(如健康监测手环、智能药盒、跌倒报警器)的接受程度如何?
非常愿意尝试
比较愿意,但需简单易用
一般,持观望态度
不太愿意,担心隐私或操作复杂
完全不愿意
您主要通过哪些渠道了解养老信息和服务?
亲朋好友介绍
社区宣传
互联网/社交媒体
电视/报纸等传统媒体
专业机构咨询
您预计未来养老的主要经济来源是?
退休金/养老金
个人储蓄/投资
子女赡养
商业养老保险
以房养老等其他方式
您对自己未来养老的经济储备充足度的信心如何?(1-非常没信心,5-非常有信心)
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您希望养老服务机构提供哪些文娱社交活动?(可多选)
书法/绘画/手工
唱歌/舞蹈/乐器
棋牌/桌游
健身/太极拳
读书会/讲座
短途旅游/郊游
志愿服务
在医疗健康方面,您最看重养老服务的哪一点?
便捷的日常健康管理(如血压血糖监测)
快速响应的紧急医疗救助
与大型医院的绿色转诊通道
专业的慢性病管理
定期的健康讲座与体检
对于“医养结合”的养老服务模式,您最关心或期待的是什么?(例如:服务内容、费用、专业性等)
    ____________
您是否了解或考虑过签订“意定监护”或预先安排养老相关法律文件?
非常了解并已安排
了解一些,正在考虑
听说过,但不太了解
完全没听说过
综合考虑,您有多大意愿向亲友推荐专业的养老规划咨询服务?(0-完全不愿意,10-非常愿意)
选项1 ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★
除了已提及的方面,您对未来养老还有哪些特别的期待或担忧?
    ____________

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