你所在的年级
大一
大二
大三
大四
研究生一年级
研究生二年级
研究生三年级
最近两周内，你对很多事情是否还能像以前一样感受到快乐
和以前一样能感受到快乐
只有部分事情能感受到，快乐程度有所下降
很少能感受到快乐
完全感受不到任何快乐
最近一个月，你的睡眠质量怎么样
睡眠很好，入睡快且醒后精力充沛
睡眠尚可，偶尔会失眠，不影响日常状态
睡眠较差，经常失眠，白天感到疲惫
睡眠很差，几乎每天都无法正常休息
最近一个月，你是否感觉食欲相比之前有明显变化
没有明显变化
食欲轻度下降/轻度增加
食欲明显下降/明显增加
完全没有食欲/食欲暴涨
面对日常的学习和生活任务，你是否能够集中注意力完成
完全可以，注意力和之前一样集中
大部分时候可以，偶尔注意力不集中
很难集中注意力，经常需要强迫自己
完全无法集中注意力，没法完成任务
你如何评价最近自己的学习状态
状态很好，能按计划完成学习任务，对学习有热情
状态一般，能完成基本的学习要求
状态较差，对学习提不起兴趣，经常完不成任务
状态很差，完全不想学习，已经影响正常学业
你是否觉得自己目前的压力水平超出了自己的承受能力
压力很小，完全可以承受
有一定压力，但还在承受范围内
压力较大，已经有点难以承受
压力非常大，完全无法承受
你的压力主要来源于哪里（选最主要的一项）
学习学业压力
人际关系压力
就业未来压力
经济压力
家庭相关压力
情感恋爱压力
几乎没有压力
你是否愿意主动和身边的人（同学、家人、朋友）倾诉自己的烦恼
非常愿意，倾诉后会感觉好很多
偶尔愿意，只会和极少数人说
不愿意，不想让别人知道自己的烦恼
根本没人可以倾诉
最近一个月，你是否感觉孤独，觉得没有人真正理解自己
完全没有这种感觉
偶尔会有
经常会有这种感觉
几乎一直都有这种感觉
你对自己的外貌、能力等方面是否满意
总体满意，能接纳自己的不完美
部分满意，对一些方面不太认可
不太满意，经常觉得自己不如别人
完全不满意，觉得自己一无是处
遇到困难时，你是否认为自己能够解决
相信自己有能力解决
不确定，试试解决看
觉得自己大概率解决不了，需要依赖别人
肯定解决不了，不想尝试
最近三个月，你是否有过伤害自己的想法或行为
从来没有过
有过一闪而过的想法，没有实际行动
经常有这样的想法，没有实际行动
已经有过实际的伤害行为
你是否曾经接受过学校心理咨询中心的帮助
没有听说过学校心理咨询中心
听说过，但从来没有去过
有过咨询的想法，但还没行动
已经接受过/正在接受心理咨询帮助
当你感到心理状态不好的时候，你通常会通过哪些方式调整（可多选）
自己一个人待着消化
和朋友家人倾诉
通过运动、听歌、追剧等爱好缓解
主动寻求学校心理老师的帮助
什么都不做，任由坏情绪发展
通过抽烟、喝酒等方式宣泄
你认为目前学校提供的心理健康服务能满足你的需求吗
完全可以满足
基本可以满足
不太能满足
完全不能满足，不知道去哪里获得帮助