你目前的居住方式是
和父母一起居住
和父母其中一方居住
和祖父母/外祖父母一起居住
住校
其他
你认为目前自己整体的学习压力如何
完全没有压力
压力较小，完全可以承受
压力适中，基本可以应对
压力比较大，偶尔会感到吃力
压力非常大，难以承受
你目前在学习中遇到的主要困难来自哪些方面
知识点听不懂，跟不上老师进度
作业太多，完成不了
学习方法不对，努力看不到效果
考试太多，经常考不好打击信心
对某些学科完全没有兴趣
不知道怎么规划学习时间
你最希望在哪个方面获得学习上的帮助
知识点讲解辅导
学习方法指导
考试技巧提升
学习习惯培养
升学规划指导
不需要帮助
你对目前学校的课堂教学质量满意吗（1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
你对目前学校的课余活动安排满意吗（1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
你课余时间一般用来做什么
完成学校作业
参加课外辅导班
发展兴趣爱好（绘画/音乐/运动等）
和朋友外出玩耍
刷短视频/玩网络游戏
阅读课外书籍
帮家长做家务
其他
你目前最想发展哪方面的兴趣爱好
体育运动类
音乐艺术类
阅读写作类
科创手工类
没有特别想发展的
其他
你认为学校是否应该多开设兴趣类选修课
非常应该，我很期待
可以适当增加一些
保持现状就好
没必要，会耽误学习
你和班级同学的关系如何
关系都很好，有很多好朋友
关系不错，有一两个要好的朋友
关系一般，只有点头之交
关系不好，经常有矛盾
很少和同学交往
你和父母的沟通情况如何
经常沟通，无话不谈
沟通比较多，主要聊学习和生活小事
沟通很少，只有有事的时候才说话
几乎不沟通，说不了几句就会吵架
你和父母相处时，主要的矛盾来自哪些方面
学习成绩/考试排名
课余时间安排
上网/玩手机的时间控制
交友问题
零花钱使用
生活习惯
几乎没有矛盾
其他
遇到烦恼或者心情不好的时候，你一般会告诉谁
父母
老师
好朋友
兄弟姐妹
网友
谁都不说，自己憋着
其他
你对目前自己的人际关系（同学、家人、朋友）满意吗（1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
你对自己未来的升学和发展有没有明确的规划
有非常清晰的规划
有大概的方向，还不明确
完全没有想过这个问题
想了但是很迷茫，不知道怎么办
你最希望获得哪方面的心理健康支持
考试焦虑缓解
青春期情绪调节
人际关系处理指导
升学压力疏导
自我认知引导
不需要这方面的支持
其他
你平时的体育锻炼频率是
每天都锻炼
每周锻炼3-5次
每周锻炼1-2次
几乎不锻炼
你认为目前影响你身体健康的主要因素是
学习任务重，没有时间锻炼
熬夜写作业/玩手机，睡眠不足
学校食堂饭菜不合胃口
经常玩手机，视力下降严重
没有明显影响健康的因素
其他
关于你的学习和生活，你还有什么其他需求想要告诉我们？