你目前的学习成绩在年级中大概处于什么位置
上游（前20%）
中上游（20%-50%）
中游（50%-70%）
下游（后30%）
目前你觉得自己最大的压力来源是什么
学业考试压力
和父母长辈的关系压力
和同学朋友的人际关系压力
未来升学选择的压力
自我形象带来的压力
基本没有什么压力
请你对当前的学业压力程度打分（1分=几乎没有压力，10分=压力大到无法承受）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
你在学习中最迫切需要提升的方面是什么
学习方法技巧
学习自律性
缓解学习焦虑的能力
薄弱学科的知识点巩固
应对大型考试的心态
其他
日常学习之外，你更愿意把时间花在哪些事情上
刷短视频、看剧看综艺
玩各类网络游戏
阅读课外书籍
体育锻炼
发展兴趣爱好（绘画、乐器、手工等）
和朋友线下聚会游玩
参加课外补习或培优
做家务
你每天可以自由支配的休闲时间大概有多少
少于30分钟
30分钟-1小时
1小时-2小时
2小时以上
你和父母的沟通情况如何
经常沟通，关系融洽，父母很理解我
偶尔沟通，大部分时候话题只围绕学习
很少沟通，有代沟，父母不理解我
几乎不沟通，经常发生矛盾
你最希望父母在哪些方面做出改变
多给我一些私人空间，不要过度管着我
多听听我的想法，不要总是强迫我按他们的要求做
不要只关心成绩，多关心我的情绪和感受
少玩手机少刷短视频，多花时间陪我
不要总拿我和别人比较
目前没有什么不满的地方
你在学校和同学相处的情况怎么样
人缘很好，有很多要好的朋友
有1-2个要好的朋友，和其他同学相处平淡
很少和同学交流，感觉比较孤单
和部分同学有矛盾，不太受欢迎
你是否曾经在学校被同学孤立或者欺凌过
从来没有
偶尔有过，程度很轻
遇到过，对我造成了不好的影响
现在依然在经历
在人际交往中，你最困扰的问题是什么
不知道怎么主动和别人交朋友
总是容易和朋友发生矛盾，不知道怎么修复关系
害怕自己说错话被别人讨厌
因为外貌、成绩等原因被别人议论
没有什么困扰的问题
你对自己未来的高中升学有明确的目标吗
有非常清晰明确的目标
有大概的方向，但不明确
完全没有想法，走一步看一步
不想考虑，觉得太焦虑了
你最希望学校增加哪类课程或者活动
兴趣类课程（艺术、体育、手工等）
心理健康辅导课程
职业/学业规划指导活动
社会实践类活动
人际交往能力培养课程
应试技巧提分课程
你对目前校园生活的满意度打分（1分=非常不满意，10分=非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
你平时获取各类信息最主要的渠道是什么
短视频平台（抖音、快手等）
社交平台（微信、QQ、小红书等）
学校老师和课本
父母和长辈
课外书籍和杂志
同学朋友分享
你最希望通过什么方式满足自己的兴趣爱好需求
学校开设相关社团课程
校外报兴趣培训班
自己在网上找资料学习
和有相同爱好的朋友一起交流
没有特别的需求
当下你最希望得到的支持是什么
更宽松自由的成长空间
更高效的学习指导
情绪和心理上的理解与疏导
更好的人际关系支持
更多发展兴趣爱好的资源
更多自主选择未来方向的权利
你还有什么其他想说的话或者需求没有提到，可以写在这里