您孩子的障碍类型是
智力障碍
孤独症谱系障碍
听力障碍
视力障碍
肢体障碍
言语语言障碍
多重障碍
其他
您孩子当前的年龄阶段是
0-6岁（学龄前）
7-12岁（小学）
13-18岁（中学）
18岁以上
您接受当前障碍相关干预服务的时长是
少于6个月
6个月-1年
1-3年
3-5年
5年以上
您选择当前服务机构的主要渠道是
医院/残联推荐
亲友介绍
网络平台搜索
线下公益宣传
其他
您对服务机构的地理位置/交通便利性的满意度是（1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您对服务机构的环境设施适配性（比如无障碍设施、康复训练设备等）的满意度是（1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您对干预团队的专业能力水平的满意度是（1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您对干预老师的沟通耐心与服务态度的满意度是（1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您对干预计划的个性化适配程度（是否贴合孩子的具体情况）的满意度是（1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您对干预训练的频次安排合理性的满意度是（1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您对单次干预训练的时长安排合理性的满意度是（1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您对机构的收费标准合理性的满意度是（1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您对机构收费透明度（无隐形消费）的满意度是（1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您对机构针对家长的培训指导内容实用性的满意度是（1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您对机构定期反馈孩子进步情况的及时性的满意度是（1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您对干预服务后孩子的能力提升效果的满意度是（1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您对当前服务整体达成您预期目标的满意度是（1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
相比最初使用时，您认为当前服务的效果有什么变化
明显变好
略有提升
基本没有变化
略有下降
明显变差
您认为当前服务最需要改进的地方是哪些
机构设施环境
干预人员专业度
干预效果提升
收费价格
预约服务便捷性
家长沟通反馈效率
家庭指导支持
其他
您是否会向其他有同类需求的家庭推荐当前使用的服务
肯定会推荐
可能会推荐
不确定
可能不会推荐
肯定不会推荐
您未来一年内是否还会继续使用当前的干预服务
肯定会继续
大概率会继续
不确定
大概率不会继续
肯定不会继续