您的年龄是
20岁及以下
21-25岁
26-30岁
31-35岁
36岁及以上
您是否知晓本社区内设有母婴室
知道具体位置，清楚开放时间
知道有，但不清楚位置和开放时间
完全不知道有母婴室
您一般会在什么情况下使用本社区母婴室
给宝宝换尿布
给宝宝哺乳
临时挤奶储奶
带宝宝休息整理
其他场景
您认为本社区母婴室的位置好找吗
非常好找，标识清晰
比较好找
不太好找，标识不明显
完全找不到位置
您对本社区母婴室的整体干净卫生程度打多少分（1分非常不卫生，5分非常干净）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
本社区母婴室是否配备了基础尿布更换台
有，而且干净稳固
有，但设施老旧不干净
没有配置
记不清了
本社区母婴室是否配备了哺乳专用座椅
有，舒适私密
有，但舒适性较差
没有配置
记不清了
本社区母婴室是否配备了洗手设施和干手用品
都配备齐全，能正常使用
只有洗手设施，没有干手用品
都没有配置
设施配备了但没法正常使用
本社区母婴室是否提供了应急母婴用品（如一次性尿布、湿纸巾等）
长期提供，种类齐全
偶尔会有，种类不全
完全不提供
不清楚有没有
本社区母婴室是否有电源插座可以满足吸奶需求
有，位置合适够用
有但位置不合理或者数量不够
没有配置
不清楚
您认为本社区母婴室的私密性如何
私密性很好，有独立隔间和门帘
私密性一般，只有遮挡不完全
完全没有私密性遮挡
不好说
您认为本社区母婴室的开放时间是否符合使用需求
开放时间长，完全满足需求
开放时间基本能满足
开放时间太短，经常赶不上
不清楚开放时间
您整体对本社区现有母婴室的满意程度是（1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您认为本社区现有母婴室存在哪些问题
数量太少，找不到就近的
位置不合理，离居住区太远
设施不齐全，缺少必备用品
卫生条件差
开放时间不合理
私密性差
没人管理维护
没有明显问题
您希望本社区母婴室增加哪些配套设施
婴儿防护栏
温奶器
饮水机
消毒设备
母婴读物/儿童玩具
充电插座
独立储物柜
空调/通风设备
您认为本社区一共需要设置多少个母婴室比较合适
1个足够
2-3个
每个居民片区各设置1个
越多越好
您认为母婴室设置在社区哪个位置最方便使用
社区服务中心大厅
社区公园出入口附近
大型居民广场旁
社区超市/菜市场附近
每个小区单元出入口附近
您向其他有需求的宝妈推荐本社区母婴室的可能性有多大（0-10分，0分完全不推荐，10分强烈推荐）