您的年龄区间
30岁及以下
31-40岁
41-50岁
51岁及以上
您所在企业的行业领域
互联网/IT
金融/投资
制造/生产
零售/消费
医疗健康
房地产/建筑
教育培训
其他
您的任职时长
1年及以下
1-3年
3-5年
5-10年
10年以上
您平均每周外出就餐/外卖的次数为
0次（几乎都自己准备饮食）
1-3次
4-7次
8-14次
15次及以上
您日常饮食的主食偏好是
精米白面为主
粗杂粮搭配精米白面
几乎不吃主食
其他
您日常饮食中较常摄入的食物种类包括
新鲜蔬菜
新鲜水果
红肉（猪牛羊肉）
白肉（鸡鸭鱼虾）
油炸食品
加工肉制品
甜点零食
粗粮谷物
您日常的进餐习惯是
定时定量进餐
饿了才吃，不规律
经常暴饮暴食
经常节食控制体重
您平均每日摄入的饮水量大约为
500ml及以下
500-1000ml
1000-1500ml
1500-2000ml
2000ml及以上
您是否有饮酒习惯
几乎不饮酒
每周1-2次，每次少量
每周3-5次，每次少量
每周多次，每次摄入量较大
您平均每周熬夜（凌晨1点后入睡）的频率为
几乎不熬夜
每周1-2次
每周3-4次
几乎每天都熬夜
工作应酬对您日常饮食规律的影响程度是
完全没有影响
影响较小
影响一般
影响较大
严重影响规律饮食
请对您目前整体的身体健康状态评分（1分最差，5分最好）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您认为饮食健康状态对您日常工作精力的影响程度是
完全没有影响
影响较小
一般
影响较大
影响非常大
规律健康饮食后，您的工作状态是否有明显改善
有非常明显的改善
有一定改善
几乎没有变化
没感觉到区别
请对您目前的工作绩效完成情况评分（1分远低于预期，5分远超预期）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您向其他人推荐目前的工作岗位的可能性有多大？（0-10分）
请对您目前的工作整体满意度评分（1分最低，5分最高）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您是否计划在未来调整自己的饮食习惯
已经在调整中
近期有调整计划
暂时没有计划
完全不打算调整
您对通过调整饮食习惯提升工作状态和绩效有什么看法或建议？