您本次接触的医护人员类型是
医生
护士
医技人员（检验/检查等）
药师
其他医护岗位
您的年龄范围是
18岁及以下
19-30岁
31-45岁
46-60岁
60岁以上
您认为医护人员的沟通耐心程度如何
非常有耐心，全程认真倾听
比较有耐心，能解答疑问
一般，基本完成沟通
不太耐心，不愿意多解释
非常不耐心，态度敷衍
您对医护人员解答您病情/问题的清晰度满意度是
非常满意，讲得清楚易懂
满意，基本能明白
一般，部分内容听不懂
不满意，讲解模糊
非常不满意，完全没讲清楚
您认为医护人员的专业操作熟练程度如何
非常熟练，操作流畅几乎无不适
比较熟练，操作顺畅
一般，操作基本完成
不太熟练，操作过程有卡顿
非常不熟练，操作失误带来不适
您认为医护人员对您的隐私保护做得如何
非常好，充分保护个人隐私
比较好，基本做到隐私保护
一般，没有特别注意但也没泄露
不太好，存在隐私暴露的情况
非常不好，严重泄露个人隐私
您对本次就诊/服务中医护人员的响应速度是否满意
非常满意，随叫随到响应及时
满意，等待时间较短
一般，等待时间可以接受
不满意，等待时间较长
非常不满意，长时间没有响应
您认为医护人员在诊疗过程中是否充分尊重您的个人意愿
完全尊重，所有方案都会提前沟通征得同意
基本尊重，重要事项会沟通
一般，部分事项会告知
不太尊重，很少征求意见
完全不尊重，直接安排不沟通
您对医护人员的诊疗方案准确性评价是
非常准确，很快明确问题给出方案
比较准确，经过检查明确了问题
一般，基本明确问题但有模糊
不准确，诊断结果和实际有偏差
非常不准确，诊断错误延误处理
您认为医护人员是否主动告知了您需要注意的事项（如用药、护理、饮食等）
主动详细告知所有注意事项
主动告知了主要注意事项
只在我询问的时候才告知
很少告知，大部分需要自己问
完全没有告知任何注意事项
请您对医护人员整体服务质量打分（1分最低，5分最高）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您向亲友推荐该机构医护人员服务的可能性有多大？（0-10分，0分完全不推荐，10分强烈推荐）
您认为医护人员哪些方面做得比较好
服务态度好
沟通耐心
专业能力强
操作熟练
响应及时
隐私保护到位
尊重患者意愿
您认为医护人员在哪些方面还需要改进
服务态度需要改善
沟通能力需要提升
专业能力需要加强
操作熟练度需要提高
响应速度需要加快
隐私保护需要加强
服务流程需要优化
对比您之前在其他机构的就医体验，您认为本次接触的医护人员服务质量如何
如果后续需要就医，您是否还愿意选择本机构的医护人员服务
肯定愿意
大概率愿意
不确定
大概率不愿意
肯定不愿意