您的年龄区间
20-25岁
26-30岁
31-40岁
41-50岁
50岁以上
您所在的医院等级
三级甲等
三级乙等
二级甲等
二级乙等
社区/乡镇卫生院
其他私立医疗机构
您所在的科室类型
内科
外科
妇产科
儿科
急诊科
医技科室
行政后勤科室
其他
您从事医护工作的年限
1年及以内
2-5年
6-10年
11-20年
20年以上
您日常使用过哪些官方评价渠道
医院内部OA系统评价入口
医院官方微信公众号评价入口
医院官网评价入口
医院线下评价二维码
医保平台评价入口
第三方医疗服务评价平台入口
从未使用过任何评价渠道
您平均多久会使用一次评价渠道
每周至少1次
每月至少1次
每季度至少1次
半年至少1次
每年至少1次
几乎从不使用
您对现有评价渠道的入口查找便捷性打多少分？（1分极难找到，5分非常容易找到）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您对现有评价渠道操作流程的便捷性打多少分？（1分流程非常繁琐，5分流程非常简洁）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您对现有评价渠道加载速度的满意程度打多少分？（1分非常卡顿，5分加载流畅）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您对现有评价渠道在手机端适配的便捷性打多少分？（1分适配极差，无法操作，5分适配良好，操作顺畅）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您认为现有评价渠道的步骤数量设置如何
步骤太多，非常繁琐
步骤偏多，可以接受
步骤数量适中
步骤偏少，比较便捷
您认为现有评价渠道哪些方面最影响便捷性
入口隐藏太深找不到
需要反复登录验证身份
页面加载速度太慢
手机端排版差操作不方便
选项设置不合理需要多次修改
提交后无法修改内容
没有记忆常用信息每次都要重填
二维码失效无法进入
您更偏好使用哪种形式的评价渠道
线下纸质评价表
固定位置扫码进入线上评价
微信公众号内嵌评价入口
医院工作系统内嵌评价入口
第三方平台评价入口
您认为是否有必要在医护工作站设置一键直达的评价入口
非常有必要，可以大幅提升便捷性
可以设置，有一定帮助
无所谓，不影响使用
没有必要，现有入口足够
如果评价渠道支持自动填充您的个人、科室相关信息，您认为对提升便捷性是否有帮助
您能接受完成一次评价花费的最长时间是多少
1分钟以内
1-3分钟
3-5分钟
5-10分钟
10分钟以上
您当前完成一次评价平均花费的时间符合您的预期吗？（1分完全不符合，远超预期，5分完全符合，符合预期）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您是否遇到过不同评价任务需要切换多个渠道完成的情况
您认为统一所有评价入口到同一个平台对提升便捷性是否重要
您希望新的便捷评价渠道增加哪些功能
保存草稿功能，后续再填写
一键提交默认评价选项
消息提醒功能，不会遗漏评价
多终端同步进度
提交后可修改内容
不需要增加新功能