您的年龄范围是
20岁及以下
21-25岁
26-30岁
31-35岁
36-40岁
41岁及以上
您做全职妈妈的时长是
1年及以内
2-3年
4-6年
7-10年
10年以上
您最小孩子的年龄是
0-1岁
2-3岁
4-6岁
7-12岁
13岁及以上
您是否和配偶共同居住生活
是，长期共同居住
是，但配偶经常出差/异地工作
否，长期分居
家庭月总收入大概在什么范围
5000元及以下
5001-10000元
10001-20000元
20001-30000元
30001-50000元
50000元以上
您成为全职妈妈的主要原因是
没人帮忙照顾孩子，只能自己带
希望亲自陪伴孩子成长，给孩子更好的教育
就业压力大，暂时找不到合适的工作
配偶希望我全职顾家，支持家庭发展
自身身体原因，不适合外出工作
其他
请您对自己目前的整体生活满意度打分（1分非常不满意，10分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
请您对自己和配偶的沟通相处满意度打分（1分非常不满意，10分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
请您对自己目前的家庭关系满意度打分（1分非常不满意，10分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
请您对自己目前的个人可自由支配时间满意度打分（1分非常不满意，10分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
请您对自己目前的经济独立性满意度打分（1分非常不满意，10分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您认为自己当前最大的需求是哪些
获得家人的理解与情感支持
拥有属于自己的休息娱乐时间
获得稳定的经济收入
获得职业技能提升的机会
获得科学育儿相关的指导
获得心理健康疏导服务
拓展自己的社交圈子
分担家务和育儿的压力
其他
您认为当前全职生活中最困扰您的痛点是哪些
全年无休，没有个人休息时间
长期脱离社会，有社交孤立感
没有独立收入，经济不自由
家人不认可付出，觉得做全职妈妈很轻松
育儿压力大，常常感到焦虑
个人职业发展中断，对未来感到迷茫
个人兴趣爱好无法兼顾，逐渐失去自我
家务劳动繁重，身体长期疲惫
与配偶沟通变少，夫妻关系变淡
其他
您是否有重新回归职场的打算
非常想，已经在做准备了
有想法，但还不知道怎么开始
暂时没有，先专心照顾孩子
完全不想，打算一直做全职妈妈
如果您打算回归职场，认为最大的阻碍是
脱节时间太长，工作技能跟不上
需要接送照顾孩子，无法配合全勤工作
没有合适的工作机会，年龄优势不足
放心不下孩子，不想把育儿交给他人
缺乏招聘信息渠道，找不到对口工作
其他
您目前是否有在做线上副业增加收入
有，长期稳定在做
尝试过，但没能坚持下来
还没有，但有这方面打算
完全不考虑做副业
您平时主要通过什么渠道缓解自身压力
和家人朋友聊天倾诉
刷短视频/看剧看综艺
出门逛街/散步
发展个人兴趣爱好
参加宝妈线下聚会
睡一觉就好了
找不到合适的缓解方式，自己憋着
其他
您身边有没有其他全职妈妈朋友可以互相交流支持
有很多，经常一起交流聚会
有1-2个，可以偶尔聊天倾诉
几乎没有，很少认识其他全职妈妈
完全没有，没有社交机会
您的配偶是否会主动分担家务和育儿工作
非常主动，大部分家务和育儿都会帮忙
偶尔会帮忙，主要还是自己做
几乎不帮忙，很少过问家庭事务
完全不参与，所有事情都是自己来
您的父母或公婆是否会经常帮您分担家庭事务
长期同住，大部分事务都会帮忙
偶尔过来帮忙分担，主要还是自己做
几乎不帮忙，只有特殊情况才会搭手
完全不帮忙，所有事务都需要自己处理
您是否经常出现焦虑、低落等负面情绪
几乎每天都有，很难调整
每周都会有好几次
偶尔会有，能自己调整过来
几乎不会，整体状态很稳定
如果有面向全职妈妈的支持服务，您最希望得到哪些方面的帮助