您的年龄
60-69岁
70-79岁
80-89岁
90岁及以上
您的子女探望频率
每周至少1次
每月至少1次
每季度至少1次
半年及以上1次
您的月收入水平大概是
3000元及以下
3001-5000元
5001-8000元
8001元及以上
您目前使用过哪些针对空巢老人的服务？（可多选）
上门助浴服务
日常家政保洁
上门理发
健康监测服务
助餐配送到家
紧急呼叫救援
精神陪伴服务
出行陪同服务
从未使用过任何相关服务
您对我们组织的空巢老人活动整体满意度打多少分？（1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您对活动的组织安排满意度打多少分？
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您对活动提供的服务内容满意度打多少分？
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您愿意为单次上门家政保洁服务支付的价格是
20元及以下
21-30元
31-40元
41-50元
50元以上
您愿意为单次上门助餐服务（一餐）支付的价格是
10元及以下
11-15元
16-20元
21-25元
25元以上
您愿意为单次上门健康监测服务支付的价格是
10元及以下
11-20元
21-30元
31-40元
40元以上
您愿意为每月定期精神陪伴上门服务（每月4次）支付的总价格是
100元及以下
101-200元
201-300元
301-400元
400元以上
您愿意为年度紧急呼叫救援服务支付的总价格是
100元及以下
101-200元
201-300元
301-500元
500元以上
您认为影响您对服务价格接受度的因素有哪些？（可多选）
自身收入水平
服务的质量
服务的必要性
子女的支持程度
市场同类服务的价格
服务人员的专业度
您希望我们后续多开展哪些类型的空巢老人活动？（可多选）
健康知识讲座
休闲文娱活动
便民服务进社区活动
防诈骗知识宣传
节日主题慰问活动
心理疏导讲座