空巢老人社区服务满意度调查问卷

您好,为了解空巢老人对社区服务的感受,提升社区服务质量,我们开展本次调查。问卷采用匿名形式,结果仅用于研究分析,请您根据实际情况填写,感谢您的支持!
您的性别
您的年龄
60-69岁
70-79岁
80-89岁
90岁及以上
您的空巢时长
1年以内
1-3年
3-5年
5年以上
您居住的社区类型
老旧小区
新建商品小区
保障房/公租房小区
城中村/城乡结合部社区
您是否了解社区提供的空巢老人相关服务
完全不了解
听说过但不清楚具体内容
了解部分服务
了解大部分服务
您对社区服务站的位置便捷性满意度评分(1分非常不满意,5分非常满意)
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您对社区服务工作人员服务态度的满意度评分(1分非常不满意,5分非常满意)
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您对社区服务工作人员办事效率的满意度评分(1分非常不满意,5分非常满意)
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您是否使用过社区提供的日常家政便民服务
从未使用过
偶尔使用
经常使用
您对社区日常家政便民服务的满意度评分(1分非常不满意,5分非常满意)
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您是否使用过社区提供的上门医疗护理/健康义诊服务
从未使用过
偶尔使用
经常使用
您对社区医疗健康服务的满意度评分(1分非常不满意,5分非常满意)
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您是否使用过社区提供的精神文化娱乐服务
从未使用过
偶尔使用
经常使用
您对社区精神文化娱乐服务的满意度评分(1分非常不满意,5分非常满意)
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您是否使用过社区提供的紧急呼叫/上门探访安全服务
从未使用过
偶尔使用
经常使用
您对社区安全保障服务的满意度评分(1分非常不满意,5分非常满意)
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您是否使用过社区提供的助餐配餐服务
从未使用过
偶尔使用
经常使用
您对社区助餐配餐服务的满意度评分(1分非常不满意,5分非常满意)
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您认为目前社区空巢老人服务最需要提升的方面是
服务项目种类
服务人员专业度
服务响应速度
服务收费标准
服务覆盖范围
服务预约便捷度
您平时获取社区服务信息的主要渠道是
社区工作人员上门通知
小区公告栏
邻居/好友转告
社区微信群
子女告知
其他渠道
您认为社区服务的收费水平如何
完全免费,很合理
收费较低,可以接受
收费偏高,难以承受
收费不合理,性价比很低
您向其他空巢老人推荐本社区服务的可能性有多大?(0分完全不可能,10分非常可能)
选项1 ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★
您对我们社区空巢老人服务还有哪些其他建议?
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