您的年龄
7岁及以下
8-11岁
12-14岁
15岁及以上
您目前就读的年级
小学低年级（1-3年级）
小学高年级（4-6年级）
初中
高中及以上
您父母外出务工的情况是
父亲外出，母亲留在家乡
母亲外出，父亲留在家乡
父母都外出务工
父母多久和您联系一次
每周至少一次
半个月至少一次
每个月至少一次
两个月及以上一次
请您对自己当前整体压力程度打分（1分完全没压力，10分压力极大）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您认为自己的压力主要来自哪些方面（可多选）
学习成绩/学业任务
经济条件
和监护人的相处矛盾
想念父母带来的情绪压力
和同学/朋友的人际关系
对未来发展的迷茫
身体疾病/健康问题
校园暴力/欺凌
学习给您带来的压力程度（1分完全没压力，10分压力极大）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
亲子分离给您带来的情绪压力程度（1分完全没压力，10分压力极大）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
人际关系给您带来的压力程度（1分完全没压力，10分压力极大）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
经济条件给您带来的压力程度（1分完全没压力，10分压力极大）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
当你感到压力大的时候，最常做的事情是
自己憋在心里不说
打电话给父母倾诉
和监护人倾诉
和朋友/同学倾诉
通过打游戏/刷短视频转移注意力
通过运动/爱好转移情绪
不知道怎么办，任由情绪堆积
你听过以下哪些面向留守儿童的公益品牌（可多选）
春蕾计划
希望工程
留守儿童之家
中国儿童少年基金会公益项目
壹基金儿童公益项目
都没有听说过
你是否接受过公益品牌提供的帮助
经常接受
接受过几次
只接受过一次
从来没有接受过
你接触过的品牌类型主要是哪些方面（可多选）
学习文具/书籍品牌
儿童服装品牌
食品零食品牌
日化日用品品牌
数码电子品牌
公益服务品牌
你对接触过的日常消费品牌的整体满意度（1分非常不满意，10分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
你了解一个新品牌主要的渠道是
电视广告
短视频平台
学校/老师宣传
监护人介绍
同学朋友分享
线下门店宣传
你选择一个品牌产品的时候，更看重哪些因素（可多选）
价格便宜
质量好
包装好看
身边很多人用
品牌做过帮助留守儿童的公益活动
是父母给选的品牌
你是否会因为一个品牌做过帮助留守儿童的公益活动，就更愿意选择它的产品
你希望品牌能为留守儿童群体提供哪些帮助
免费提供学习用品/生活用品
提供和父母视频通话的设备/流量支持
开设兴趣爱好培训班
提供心理疏导服务
建立公益自习/活动空间
其他
如果您对缓解自身压力或者品牌公益服务有其他建议，可以写在这里