您的年龄
18岁及以下
19-29岁
30-39岁
40-49岁
50岁及以上
您的学历水平
初中及以下
高中/中专/技校
大专
本科
硕士及以上
您来现居城市居住的时长
1年以内
1-3年
3-5年
5-10年
10年以上
您当前的就业状态
全职就业
灵活就业
创业
失业正在找工作
尚未就业
您的月收入水平范围
3000元及以下
3001-5000元
5001-8000元
8001-12000元
12000元以上
您目前的居住方式是
单位宿舍
自己租房
购买商品住房自有住房
投靠亲友居住
其他
请您对最近一个月自己的整体心理健康状态打分（1分非常差，5分非常好）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
最近一个月，你对以往喜欢的事情还能保持同等的兴趣吗
和以前一样感兴趣
兴趣下降
大部分兴趣都丧失了
完全提不起兴趣
最近一个月，你的睡眠状况如何
睡眠质量很好，入睡容易睡得安稳
睡眠质量一般，偶尔失眠
经常入睡困难或者早醒
长期失眠，睡眠质量很差
最近一个月，你是否会经常对自己做出负面评价，觉得自己很失败
遇到困难时，你是否能得到家人或朋友的支持和帮助
完全可以得到，支持很充足
能得到一些支持，但是有限
很少能得到支持
完全得不到支持
你是否觉得自己是现居城市的“外来者”，很难融入本地生活
完全没有这种感觉，已经很好融入
偶尔会有一点这种感觉
经常有这种感觉
一直都有这种感觉，无法融入
你对当前在现居城市的生活满意度打分（1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
你在现居城市生活主要面临哪些压力（可多选）
住房压力
工作就业压力
经济收入压力
子女教育压力
社交孤独压力
医疗保障压力
户籍相关权益压力
职业发展压力
你是否去过专业机构咨询过自己的心理健康问题
有过，规律咨询
有过，偶尔咨询
从来没有去过
有这个想法但是没有行动
你觉得在现居城市获取心理健康服务方便吗
非常方便
比较方便
不太方便
非常不方便，找不到渠道
你能承担专业心理咨询的费用吗
完全可以承担
可以承担一部分低价格的服务
勉强承担，压力很大
完全承担不起
你更愿意通过哪些渠道获取心理健康服务（可多选）
公立精神卫生医院
综合医院心理科
私立心理咨询机构
线上心理咨询平台
社区公益心理咨询服务
单位/学校提供的心理咨询服务
其他