您的年龄
40岁及以下
41-50岁
51-60岁
61-70岁
71-80岁
81岁及以上
您目前的居住状态是
独居
仅与配偶同住
与子女/晚辈同住
养老机构居住
您目前享受的养老服务主要来自哪里
没有享受过任何养老服务
公立社区养老服务中心
民办养老机构
居家养老上门服务
商业养老服务品牌
其他
您是否有过使用市场化养老服务的经历
从未使用过
使用过1-2次
偶尔使用（半年3-5次）
长期固定使用
您目前了解到的本社区周边养老服务提供方有哪些（可多选）
公立社区养老服务站
连锁民办养老机构
本地小型民办养老机构
上门护理服务机构
居家助餐服务品牌
高端康养机构
互联网养老服务平台
不清楚，不了解
您选择养老服务时，最优先考虑的因素是
价格合理
距离近/交通方便
服务人员专业度
服务项目齐全
品牌口碑好
环境设施舒适
您对目前正在使用的养老服务整体满意度打几分（1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您认为当前本社区公立养老服务中心最主要的问题是什么
没去过，不清楚
服务项目太少
排队难，预约不上
服务人员态度不好
设施老化陈旧
收费不透明
没有明显问题
对比公立养老服务，您认为民办养老服务最大的优势是什么
服务更贴心
项目更多样
预约更方便
环境更好
没有优势
不清楚
您每月可以承受的养老服务支出范围是
1000元以内
1000-3000元
3000-5000元
5000-8000元
8000元以上
您有需求的养老服务项目包括哪些（可多选）
日常助餐配送
上门清洁保洁
基础健康监测
专业护理康复
精神陪伴聊天
休闲文娱活动
应急呼叫援助
适老化改造
短期托养照护
您是通过什么渠道了解到不同养老服务品牌的信息
社区工作人员推荐
子女亲友介绍
线下广告宣传
短视频/社交平台
医院/社区卫生院推荐
从未主动了解过
您是否会优先选择知名连锁品牌的养老服务
一定会，品牌更靠谱
可能会，更看重实际服务体验
不一定，价格合适更重要
不会，本地小机构更贴心
您向有需求的亲友推荐您目前使用的养老服务的可能性有多大（0分完全不推荐，10分极力推荐）
您认为目前市场上的养老服务最突出的问题是
价格太高，超出承受范围
服务质量参差不齐，没有标准
大品牌太远，近的没有好品牌
服务人员专业度不够
适合普通老人的项目太少
您觉得哪些养老服务品牌是您比较信任的（可多选）
泰康之家
亲和源
万科随园
太平梧桐人家
本地公立养老品牌
没有信任的品牌
其他
如果社区周边新开设一家连锁品牌的社区养老中心，您是否愿意尝试体验
非常愿意
愿意先了解看看
不确定，看价格和项目
不太愿意
完全不愿意