您的年龄区间
18岁及以下
19-25岁
26-35岁
36-45岁
46岁及以上
您的职业类型
在校学生
企业/公司职员
机关事业单位工作人员
自由职业者
个体经营者
退休/无业
其他
您的月均可支配收入范围
3000元及以下
3001-5000元
5001-10000元
10001-20000元
20000元以上
过去一个月里，您对日常活动的兴趣是否下降
完全没有下降
轻微下降
中度下降
严重下降
几乎完全丧失兴趣
您的睡眠质量情况如何
非常好，入睡快且醒后精神饱满
比较好，偶尔会有入睡困难
一般，经常入睡浅、易醒
比较差，经常失眠或睡不醒
非常差，长期存在严重睡眠问题
您是否经常感到压力过大无法排解
几乎不会
偶尔会
大约一半时间会
大部分时间会
一直都有这种感受
您认为自己目前的心理健康状态整体如何
非常健康，情绪稳定心态积极
比较健康，基本能调节情绪
一般，存在一些轻度困扰
不太健康，有比较明显的负面情绪
很不健康，已经严重影响日常生活
当您产生负面情绪时，您通常会通过哪些方式调节（可多选）
和家人朋友倾诉
通过运动/娱乐项目转移注意力
自我消化调节
寻求心理咨询/治疗帮助
暂时搁置不处理
通过烟酒等物品缓解
其他方式
您是否接受过专业的心理咨询或心理治疗服务
经常接受，定期进行心理疏导
接受过1-2次，解决特定心理问题
从未接受过，但有过想法
从未接受过，也没有想法
您所在单位/社区是否提供过心理健康相关的福利服务
定期提供形式丰富的心理健康福利
偶尔会举办相关讲座或活动
仅提供基础的心理咨询渠道
从未提供过任何相关福利
不清楚相关情况
请您对目前可获得的心理健康福利覆盖程度打分（1分非常不足，5分完全足够）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
请您对目前享受过的心理健康福利服务质量打分（1分非常差，5分非常好）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您认为心理健康相关福利对您日常生活的重要程度是
非常重要，是生活必需的福利支持
比较重要，有需求时能提供帮助
一般，可有可无
不太重要，对我影响不大
完全不重要
是否愿意由企业为员工额外提供付费的心理健康福利
非常愿意，希望企业承担相关费用
愿意，可以接受企业和个人共同分担
无所谓，看具体福利内容决定
不太愿意，更愿意获得现金福利
完全不愿意，不需要这类福利
您希望获得哪些类型的心理健康相关福利（可多选）
免费/低价的专业心理咨询服务
心理健康知识科普讲座
线上心理健康测评工具
冥想/放松类兴趣课程
减压团建活动
心理健康相关保险
其他类型
您对心理健康服务的价格接受程度是
必须免费才能接受
单次100元以内
单次100-300元
单次300-500元
只要专业有效，价格不敏感
您是否会主动向身边有需要的人推荐心理健康福利服务
肯定会，非常认可这类服务的价值
可能会，看对方需求情况
不确定
不太会，觉得不方便推荐
肯定不会
您认为当前的心理健康福利服务存在哪些需要改进的地方