您的年龄阶段
18-25岁
26-35岁
36-45岁
46-55岁
55岁以上
您经营的个体工商户类型属于
零售批发类
餐饮服务类
生活服务类（美容、美发、家政等）
住宿类
文体娱乐类
运输物流类
居民维修类
其他
您经营门店的时长
1年以内
1-3年
3-5年
5-10年
10年以上
您门店的月均营业收入大概在哪个区间
5000元以下
5000-10000元
10000-30000元
30000-50000元
50000元以上
请您对最近一个月自身整体压力程度打分（1分完全没压力，10分压力大到无法承受）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
请您对最近一个月自身整体心理健康状态打分（1分非常差，10分非常好）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
最近半年，您是否经常出现情绪低落、对什么事都提不起兴趣的情况
最近半年，您是否经常出现入睡困难、睡眠质量差的情况
您是否认为自己存在心理健康方面的困扰
完全没有
有轻微困扰
有比较严重的困扰
有非常严重的困扰
当您出现心理情绪问题时，您会选择如何应对
自己消化调节
和家人朋友倾诉
通过运动/娱乐活动缓解
求助专业心理咨询
暂时没有应对方式
您之前是否接受过专业的心理咨询或心理健康治疗
从未接受过
接受过1-2次
接受过多次咨询治疗
长期接受心理咨询
您能接受单次心理健康咨询的价格范围是
100元以内
100-300元
300-500元
500元以上
暂时不打算消费
如果您有心理健康消费需求，您更倾向选择哪些渠道
线下公立医院心理科/精神科
线下私立心理咨询机构
线上心理咨询平台
自媒体/社交平台个人咨询师
其他
您是否愿意为改善自身心理健康状况定期付费
完全不愿意
可以接受偶尔付费
愿意每月固定付费
看效果再决定
哪些因素会阻碍您进行心理健康相关消费
费用太高
不信任咨询效果
担心隐私泄露
觉得不需要看心理问题
找不到正规靠谱的服务渠道
身边人不支持
其他
您平均每月在休闲娱乐类消费的总金额是
500元以内
500-1000元
1000-2000元
2000元以上
几乎没有休闲娱乐消费
您平均每年在健康保健类消费（含体检、健身、保健产品等）的总金额是
1000元以内
1000-3000元
3000-5000元
5000-10000元
10000元以上