您的年龄阶段
18岁及以下
19-30岁
31-45岁
46-60岁
61岁及以上
您的残障类型是
视力障碍
听力障碍
肢体障碍
言语障碍
智力障碍
精神障碍
多重残障
其他
您目前的居住状态是
独居
与家人共同居住
与朋友/室友合租
居住在养老/残障福利机构
其他
您目前的职业状态是
在校学生
在职就业
灵活就业
待业
退休
无法就业
您平均每天上床准备睡觉的时间大概是
20:00之前
20:00-22:00
22:00-00:00
00:00-02:00
02:00之后
您平均每天早上起床的时间大概是
05:00之前
05:00-07:00
07:00-09:00
09:00-11:00
11:00之后
您平均每天总的睡眠时间大概是
少于4小时
4-6小时
6-8小时
8-10小时
10小时以上
您通常入睡需要多长时间
15分钟以内
15-30分钟
30-60分钟
超过1小时
您通常会出现以下哪些睡眠问题（可多选）
入睡困难
夜间易惊醒
早醒后无法再次入睡
多梦易梦
睡眠呼吸暂停/打鼾严重
肢体疼痛不适影响入睡
翻身起身困难影响睡眠
夜尿频繁
对光线/声音敏感易被打扰
昼夜颠倒
完全没有睡眠问题
其他
睡眠问题是否对您的日常生活造成影响
没有任何影响
轻微影响
中度影响
严重影响
非常严重影响
睡眠问题主要会影响您哪些方面（可多选）
日常活动能力
情绪状态
注意力与记忆力
身体健康状况
社交活动
工作/学习效率
没有影响
其他
您卧室的睡眠环境是否适配您的身体需求
完全适配，非常舒适
基本适配
不太适配，存在不便
完全不适配，严重影响睡眠
您认为目前睡眠环境存在哪些问题（可多选）
床铺高度不合适，上下床困难
床垫太软或太硬，支撑度不够
卧室过道狭窄，辅助器具通行不便
光线不可调节，太亮影响睡眠
隔音差，噪音多
温度湿度不可控，体感不适
没有起夜辅助设施，夜间起身不便
不存在以上问题
其他
您尝试过哪些改善睡眠的方式（可多选）
调整作息规律
更换适配的床铺/寝具
借助睡眠辅助器具（助眠仪、夜灯、起身扶手等）
睡前放松活动（听音乐、冥想等）
饮食调理
运动锻炼
服用助眠药物/保健品
寻求医生/专业人士帮助
没有尝试过任何方法
其他
您尝试的改善方法效果如何
效果很好，睡眠质量明显改善
有一定效果，睡眠有所好转
几乎没有效果
反而让睡眠更差了
未尝试过改善方法
您在改善睡眠过程中遇到过哪些困难（可多选）
找不到适配我身体需求的睡眠产品
合适的产品价格太贵，负担不起
不知道有哪些适合我的改善方法
行动不便，无法自主调整睡眠环境
找不到可以咨询的专业人士
没有遇到困难
其他
您是否有获取过针对残障群体的睡眠健康相关服务或信息
经常获取
偶尔获取
从未获取过
不知道哪里可以获取
您对现有针对残障群体的睡眠相关支持是否满意
非常满意
比较满意
一般
不太满意
非常不满意
没有接触过相关支持
您认为残障群体最需要哪些方面的睡眠相关支持（可多选）
价格优惠的适配型睡眠辅助器具
免费的睡眠健康专业咨询
无障碍睡眠环境改造指导
适合残障群体的助眠方法科普
社区上门睡眠健康服务
针对睡眠问题的医疗便捷通道
其他
您还有哪些关于睡眠的需求或想说的话，可以补充在这里