您的年龄
18岁及以下
19-30岁
31-45岁
46-60岁
61岁及以上
您的职业
务农
乡镇本地务工
外出务工
个体经营
退休
学生
其他
您的家庭月人均收入大概是
1000元及以下
1001-3000元
3001-5000元
5001-8000元
8000元以上
您是否有日常运动健身的习惯
是，长期保持规律运动
偶尔会运动，没有固定规律
很少运动
几乎从不运动
您每次运动健身的时长大概是
30分钟以内
30分钟-1小时
1小时-2小时
2小时以上
您平时常选择的运动健身场所是
村镇公共健身广场/公园
行政村配套的健身器材点
乡镇经营性健身场馆/健身房
自家庭院/室内
田间地头/空旷空地
学校运动场地（对外开放）
其他
您经常参与的运动健身项目是
走路/散步
跑步
广场舞/秧歌舞
球类运动（篮球/羽毛球/乒乓球等）
健身器材锻炼
太极拳/八段锦
游泳
登山/徒步
武术/散打
瑜伽/健身操
其他
您一般会选择和谁一起运动健身
独自运动
家人一起
朋友邻居结伴
参与村镇组织的团体运动
其他
您通常在哪个时间段运动健身
早晨（6点-8点）
上午（8点-12点）
下午（12点-18点）
晚上（18点之后）
没有固定时间
您对本乡镇现有公共健身设施的满意程度（1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
本乡镇现有的公共健身设施是否能满足您的日常运动需求
您认为当前乡镇公共健身设施存在哪些问题
数量太少，供不应求
分布不合理，离家太远
器材老化损坏，没有及时维修
器材种类单一，可选性少
缺少专业人员指导使用
环境脏乱，维护不到位
没有明显问题
其他
您所在乡镇是否会定期组织集体运动健身活动（如运动会、健身展演等）
定期组织（每季度至少1次）
偶尔组织（每年1-2次）
很少组织（好几年一次）
从未组织过
不清楚
您是否参与过乡镇组织的集体运动健身活动
经常参与
偶尔参与过1-2次
听说过但没参与过
完全没听说过
您对已经参与过的乡镇集体健身活动的满意程度（1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您不参与乡镇集体运动健身活动的原因是
不知道相关活动信息
时间不合适，没时间参与
活动项目不感兴趣
身体原因不适合参与
性格原因不愿意参加集体活动
没有参与门槛要求，就是不想参加
其他
您坚持运动健身的主要目的是
强身健体，预防疾病
放松身心，缓解压力
控制体重，塑形美体
兴趣爱好，享受运动
跟随身边人，一起运动社交
医生建议，改善身体状况
其他
目前影响您规律运动健身的主要因素是
工作/家务太忙，没时间
身体条件不允许
没有合适的运动场地和设施
附近缺少一起运动的伙伴
不知道怎么科学运动，没人指导
对运动没兴趣
运动花费太高，承担不起
天气原因影响外出运动
其他
您是否接受过专业人员的运动健身指导
经常接受专业指导
偶尔接受过指导
听说过有指导但没参与
完全没有过
坚持运动健身后，您感觉自身的身体状态有哪些变化
身体素质明显变好，很少生病
精神状态变好，压力减少
体重/体脂下降，身材更健康
没感觉到明显变化
身体反而有运动损伤
其他
您向身边亲朋好友推荐乡镇公共健身设施的可能性有多大？（0分非常不推荐，10分非常推荐）
您对乡镇后续组织运动健身活动、完善健身设施有什么建议？