小学生饮食健康习惯舆情监测调研问卷

亲爱的同学/家长朋友,您好!我们正在开展小学生饮食健康习惯相关调研,希望能了解当前小学生的饮食情况,帮助孩子们养成更健康的饮食习惯。本次调研为匿名形式,所有数据仅用于研究分析,请您放心填写,非常感谢您的支持!
填写者身份是
小学生本人
小学生家长
小学老师
其他
小学生所在年级
一年级
二年级
三年级
四年级
五年级
六年级
小学生的性别
小学生每天能吃几餐正餐
1餐
2餐
3餐
4餐及以上
小学生是否经常不吃早餐
几乎每天都吃,很少不吃
每周1-2次不吃
每周3-4次不吃
几乎每天都不吃
小学生吃早餐的地点通常是
家里
上学路上的店铺
学校食堂
很少吃早餐,没有固定地点
小学生日常早餐通常包含以下哪些食物(可多选)
谷物类(面包、馒头、粥等)
蔬菜水果类
蛋奶类(鸡蛋、牛奶等)
肉类
油炸类食品(油条、炸糕等)
零食/甜品
小学生每天是否都会吃新鲜蔬菜水果
每天都吃
每周吃4-6天
每周吃1-3天
几乎不吃
小学生每天喝白开水的量大概是
不足500ml
500ml-1000ml
1000ml-1500ml
1500ml以上
小学生是否经常喝含糖饮料(可乐、果汁饮料、奶茶等)
几乎每天都喝
每周喝3-5次
每周喝1-2次
几乎不喝
小学生是否经常吃油炸食品(炸鸡、炸串、薯条等)
几乎每周都吃
每半个月吃1-2次
每个月吃1-2次
几乎不吃
小学生是否经常吃膨化食品、糖果这类零食
每天都吃
每周吃3-5次
每周吃1-2次
几乎不吃
小学生平时吃零食的主要场景是
正餐之间饿了就吃
看电视写作业的时候随手吃
出去玩的时候吃
几乎不吃零食
小学生会主动要求购买校门口小摊的食品吗
经常要求
偶尔要求
几乎不要求
校门口没有这类小摊
小学生吃饭的时候一般会搭配什么饮品
白开水
牛奶/酸奶
含糖饮料
不搭配饮品
小学生每顿饭的用餐时长大概是
10分钟以内
10-20分钟
20-30分钟
30分钟以上
小学生是否有边吃饭边玩手机/看电视的习惯
几乎每顿饭都这样
经常这样
偶尔这样
几乎从不这样
小学生会不会因为挑食,不吃某一类食物
非常挑食,很多食物都不吃
有点挑食,只不吃少数几种食物
不挑食,什么都吃
小学生最不爱吃以下哪类食物(可多选)
绿叶蔬菜
粗粮
肉类
蛋类
奶类
海鲜
家长是否会刻意控制孩子吃不健康食品
严格控制,几乎不让吃
适当控制,偶尔可以吃一点
很少控制
完全不控制
家长是否会主动给孩子讲解健康饮食相关知识
经常讲解
偶尔提到
几乎没讲过
学校是否开展过饮食健康相关的教育活动
经常开展
偶尔开展过
从来没有开展过
不清楚
小学生放学回家后,会不会在正餐之前吃很多零食
每次放学都吃,吃饱了影响正餐
经常吃,吃一点垫肚子
偶尔吃
几乎不吃
小学生是否会经常吃外卖或者外出就餐
每周3次以上
每周1-2次
每个月1-2次
几乎从不
您认为当前小学生整体的饮食习惯健康程度能打多少分(0分非常不健康,10分非常健康)?
选项1 ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★
您对改善小学生饮食习惯、推广健康饮食有什么建议?
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