创业者心理健康状况与服务客户满意度调查问卷

尊敬的创业者您好!本次问卷旨在了解当前创业者群体的心理健康状态,以及您对相关服务的满意情况,问卷仅用于研究分析,所有信息严格保密,请您根据实际情况填写,感谢您的支持!
您的性别
男
女
非二元性别
不愿意透露
您的年龄
18-25岁
26-30岁
31-35岁
36-40岁
41岁及以上
您的创业时长
1年以内
1-3年
3-5年
5-10年
10年以上
您创业的领域属于
互联网科技
餐饮零售
文化传媒
制造业
医疗健康
教育
农业
其他
您目前企业的经营阶段
种子期
天使轮
A轮及以后融资阶段
盈利稳定期
收缩调整期
您目前的婚姻状况
未婚
已婚
离异
丧偶
其他
请您对近一个月自身整体心理健康状态进行评分(1分极差,10分极好)
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
近一个月,您是否经常感觉到压力过大
完全没有
偶尔
经常
几乎一直如此
近一个月,您是否存在入睡困难或者睡眠质量差的问题
完全没有
偶尔
经常
几乎一直如此
近一个月,您是否容易产生焦虑、烦躁的情绪
完全没有
偶尔
经常
几乎一直如此
近一个月,您是否经常感到情绪低落、对很多事情提不起兴趣
完全没有
偶尔
经常
几乎一直如此
近一个月,您是否会因为创业相关的问题长时间陷入自我怀疑
完全没有
偶尔
经常
几乎一直如此
您是否有可以倾诉心理压力的渠道
有,且能有效缓解压力
有,但无法有效缓解压力
没有合适的倾诉渠道
您目前感受到的压力主要来自于哪些方面
资金周转/融资压力
市场竞争压力
团队管理压力
业绩增长压力
家庭责任压力
个人健康压力
社会期待压力
其他
您是否接受过专业的心理健康相关的咨询或服务
从未接受过
偶尔接受过
定期接受
您是否有意愿接受面向创业者的专业心理健康服务
非常不愿意
不太愿意
不确定
比较愿意
非常愿意
如果您使用过面向创业者的心理健康相关服务,您对整体服务质量是否满意(未使用过请选“未使用”)
未使用
非常不满意
不太满意
一般
比较满意
非常满意
您认为当前面向创业者的心理健康服务种类是否能满足需求
完全不能满足
勉强满足
基本满足
完全满足
不清楚
您对目前创业者心理健康服务的可及性(获取渠道的便捷程度)打多少分(1分极难获取,10分非常容易获取)
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您更倾向于通过哪些渠道获取心理健康相关支持
专业心理咨询机构
创业者互助社群
在线心理咨询平台
医院精神科/心理科
亲友倾诉
自我调节(运动、冥想等)
其他
您目前在心理健康方面,最大的困扰是什么
    ____________
您对面向创业者的心理健康服务还有哪些需求或建议
    ____________

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