基层工作者饮食健康习惯及服务满意度调查问卷

您好,感谢您抽出时间参与本次调查。本次调查旨在了解基层工作者的饮食健康习惯,以及相关饮食服务的满意度情况,您的回答将为改善基层工作者饮食健康服务提供重要参考。问卷采用匿名形式,所有信息仅用于统计分析,请放心填写。
您的性别
男
女
您的年龄阶段
20岁及以下
21-30岁
31-40岁
41-50岁
51岁及以上
您从事基层工作的年限
1年及以内
2-5年
6-10年
11-20年
20年以上
您日常工作的性质属于
重体力劳动
中度体力劳动
轻体力劳动
脑力劳动为主
您平均每周工作天数
5天及以下
6天
7天
您是否规律吃三餐
每天都规律吃三餐
大部分时间规律,偶尔不规律
经常不规律,只有饿了才吃
很少规律吃饭
您不吃早餐的频率是
几乎每天都不吃
每周3-5天不吃
每周1-2天不吃
几乎每天都吃
您日常就餐的主要地点是
单位食堂
路边摊/小吃店
自己带饭
外卖配送
回家吃饭
其他
您平均每餐的用餐时长大概是
10分钟以内
11-20分钟
21-30分钟
30分钟以上
您日常饮食中,较常摄入以下哪些食物(可多选)
新鲜蔬菜
新鲜水果
红肉(猪牛羊等)
白肉(鸡鸭鱼虾等)
油炸食品
腌制食品
精加工甜点
全谷物杂粮
您每天喝白开水的量大概是
500ml以内
500-1000ml
1001-1500ml
1500ml以上
您是否经常喝含糖饮料
几乎每天都喝
每周3-5次
每周1-2次
几乎不喝
您是否有吃夜宵的习惯
几乎每天都吃
每周3-5次
每周1-2次
几乎不吃
您在外就餐(含外卖)的频率是
几乎每天都在外就餐
每周4-6天在外就餐
每周1-3天在外就餐
几乎不在外就餐
您对自己目前饮食健康程度的打分是多少?(0分代表非常不健康,10分代表非常健康)
选项1 ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★
您是否了解《中国居民膳食指南》的相关推荐内容
非常了解
大致了解
听说过,但不了解具体内容
完全没听说过
您是否有过因为饮食不规律引发身体不适的情况
经常出现
偶尔出现
很少出现
从未出现
您对单位提供的餐饮设施(如食堂、加热设备等)是否满意
非常满意
比较满意
一般
不太满意
非常不满意,单位没有相关设施
请对单位食堂饭菜的新鲜度进行评分(1分最低,5分最高)
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
请对单位食堂饭菜的口味进行评分(1分最低,5分最高)
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
请对单位食堂饭菜的价格合理性进行评分(1分最低,5分最高)
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
请对单位食堂菜品的营养搭配合理性进行评分(1分最低,5分最高)
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您是否希望单位开展饮食健康相关的科普培训
非常希望
比较希望
无所谓
不太希望
完全不希望
您认为当前影响您健康饮食的主要因素有哪些(可多选)
工作太忙没时间做饭/吃饭
健康食材获取不方便
单位没有合适的就餐条件
收入限制,健康食材价格高
本身没有健康饮食的意识
不知道怎么搭配才健康
您对改善基层工作者就餐条件、推广健康饮食还有什么其他建议
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