社区老年人生活状况问卷调查

您好!我们正在开展社区老年人相关调研,希望了解您在社区的生活情况,您的反馈对我们优化社区老年人服务非常重要,本次调查采用匿名形式,大约需要5-8分钟,感谢您的配合!
您的年龄范围是
60-69岁
70-79岁
80-89岁
90岁及以上
您目前的居住方式是
独居
仅和配偶居住
和子女晚辈共同居住
居住在养老机构
您的身体健康状况整体如何
很好,基本无病痛
一般,有轻微慢性疾病
较差,日常活动需要他人照顾
很差,长期卧床
您目前常遇到的健康问题有哪些
高血压/高血脂/高血糖
关节骨骼疾病
心脑血管疾病
眼部/听力退化问题
认知记忆衰退
睡眠障碍
其他
您平时前往社区卫生服务站的便利程度
非常便利,步行10分钟内可达
比较便利,步行10-20分钟可达
不太便利,需要乘车前往
非常不便利
您对当前社区提供的老年人服务满意度打多少分(1分非常不满意,5分非常满意)
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您目前日常使用的社区老年人服务设施有哪些
社区老年活动中心
社区健身器材区域
社区食堂
社区医疗点
老年阅览室
社区老年大学课堂
很少使用社区设施
您是否会使用智能手机进行基础操作
可以熟练使用微信、视频通话等功能
只会简单接打电话
完全不会使用
您的月收入大概在哪个范围
低于3000元
3000-5000元
5000-8000元
8000元以上
您日常的休闲活动主要有哪些
散步/跳广场舞
下棋/打牌
看电视/听广播
读书看报
参加社区老年兴趣班
带孙辈
在家休息,很少外出活动
社区老年人就餐服务(如社区老年食堂)您是否有需求
每天都需要
偶尔需要
完全不需要
您是否接受过社区组织的免费老年健康体检
每年都参加
偶尔参加
从来没参加过,不知道有这个服务
如果社区开展针对老年人的智能技术培训,您是否愿意参加
非常愿意
可以试试
不太感兴趣
完全不愿意
您认为社区老年人最需要完善的服务是哪些
上门家政服务
日常医疗护理服务
精神陪伴服务
文体娱乐活动
助餐送餐服务
紧急救援服务
您目前在日常出行中遇到的最大问题是什么
没有电梯,上下楼困难
公共交通无障碍设施不完善
腿脚不便,远距离出行困难
没有明显出行问题
您参与社区组织的老年活动的频率是
每周至少1次
每月1-2次
半年1-2次
几乎从不参与
您对优化本社区老年人服务还有哪些具体的建议
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