社区养老服务需求调研问卷

您好!为进一步完善本社区养老服务供给,更好满足社区长者的养老需求,我们开展本次社区养老服务需求调研,您的回答对我们非常重要,感谢您抽出宝贵时间填写问卷
您的年龄是
60岁以下
60-69岁
70-79岁
80岁及以上
您的性别是
您目前的居住情况是
独居
仅与配偶同住
与子女/晚辈同住
居住在养老机构
您目前的身体状况如何
健康,能完全自理
基本健康,偶尔需要帮助
半失能,大部分日常活动需要帮助
失能,完全不能自理
您目前主要的经济来源是
离退休养老金
子女赡养
政府低保/救助
劳动收入
其他
您目前已经在享受的社区养老服务有哪些
生活照料类服务,比如上门清洁、助餐助行
医疗健康类服务,比如社区义诊、慢病管理
精神文化类服务,比如老年课程、文体活动
安全保障类服务,比如紧急呼叫、上门探访
从未享受过社区养老服务
您对现有的社区养老服务整体满意吗
非常满意
比较满意
一般
不太满意
非常不满意
不清楚,没体验过
您认为当前社区养老服务最需要改善的方面是
服务项目数量太少
服务人员专业度不足
服务收费太高
服务地点距离太远
服务开放时间不合理
宣传不到位不知道有这些服务
您对生活照料类社区养老服务有哪些需求
社区助餐/送餐
上门家居清洁
上门理发、洗浴
协助代购代缴
出行陪同
短期托养照护
您对医疗健康类社区养老服务有哪些需求
日常测血压血糖
定期健康体检
常见病问诊
上门用药护理
慢病健康管理
康复护理指导
急救绿色通道
您对精神文化类社区养老服务有哪些需求
老年兴趣课程(书法、绘画、智能手机等)
社区文体活动(广场舞、棋牌、郊游等)
老年大学报名对接
心理疏导服务
亲情陪伴上门探访
您对安全保障类社区养老服务有哪些需求
居家适老化改造(扶手、防滑、警报装置等)
紧急呼叫装置安装
定期上门安全巡查
防诈骗知识宣传指导
如果社区推出有偿社区养老服务,您能接受的月均消费范围是
100元以内
100-300元
300-500元
500-1000元
1000元以上
只接受免费服务
您更倾向于选择哪种付费方式
按服务次数单次付费
按月包量付费
按年套餐付费
不接受付费
您平时获取社区养老服务信息的主要渠道是
社区居委会/公告栏通知
子女晚辈告知
邻居朋友介绍
社区工作人员上门告知
公众号、短视频等网络渠道
从来没获取过相关信息
您希望社区养老服务的开放时间是
工作日白天
周末及节假日
每天全天
随时预约即可
您对发展本社区养老服务还有哪些其他需求或建议
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