您的年龄是多少
18-44岁
45-59岁
60-74岁
75岁及以上
您是否已经享受过本社区提供的社区养老服务
是，经常享受
是，偶尔享受
听说过但没享受过
从未听说过
您或您家中老人目前日常生活需要哪些帮助
日常保洁
洗衣熨烫
助餐配餐
代购代缴
出行陪同
医疗护理陪同
不需要任何帮助
您认为社区养老服务最需要优先完善的内容是
日常健康监测
上门医疗护理
社区日间照料中心
老年助餐点
紧急救援服务
精神文化活动
适老化改造服务
老年心理疏导
如果社区推出上门助餐服务，您是否有需求
有，会经常使用
有需求，偶尔使用
暂时没有需求
完全不需要
对于社区养老服务的上门助餐，您能接受的单次价格范围是
10元以内
11-20元
21-30元
30元以上
如果社区开设日间照料中心，您是否愿意送家中老人前往
您对已体验过的社区养老服务的满意度打分为（1-5分，1分最低，5分最高）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您是否愿意为需要的社区养老服务支付合理费用
愿意支付，只要服务优质
仅愿意支付少量费用
希望政府全额补贴，免费享受
不愿意支付
您更希望社区养老服务增加哪些精神文化类活动
老年兴趣班（书法/绘画/舞蹈等）
老年健康知识讲座
社区集体出游
老年互助小组活动
节日主题联欢会
不需要这类活动
您认为当前社区养老服务最突出的问题是什么
服务人员专业水平差
服务价格太高
服务项目种类太少
服务响应不及时
服务场所环境差
没发现明显问题
您了解社区养老服务相关政策的主要渠道是
社区公告通知
社区工作人员介绍
子女晚辈告知
新媒体平台（微信/抖音等）
电视/报纸
从未了解过
您认为提升社区养老服务质量，最需要改进的方面是
增加服务人员数量
提升服务人员专业能力
降低服务收费
增加服务项目类型
完善服务场所设施
优化服务响应速度
您对发展本社区的社区养老服务还有哪些其他需求或建议