灵芝谷胱甘肽测试前身体症状收集

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请填写您的姓名

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您的性别

男

女

请问您的年龄是？

18-25岁

26-35岁

36-45岁

46-50岁

51-55岁

55-60岁

60岁以上

希望优先改善以下哪些状态？

肝疲劳状态：减轻白天犯困、浑身沉重乏力、注意力涣散

肝胆浊热：改善口苦口干、口臭、眼干、饭后油腻腹胀

疏肝情绪：缓解压抑烦躁、胸闷两肋胀、频繁叹气

睡眠质量：改善入睡难、多梦、凌晨早醒、晨起疲惫

熬夜酒后修复：缓解恶心反胃、胃胀烧心头痛、太阳穴发胀、浑身酸软乏力、肌肉酸痛

测试前肝疲劳状态评分（白天犯困、浑身沉重乏力、注意力涣散）

1分：极差

2分：较差

3分：一般

4分：良好

5分：极佳

测试前肝胆浊热评分（口苦口干、口臭、眼干、饭后油腻腹胀）

1分：极差

2分：较差

3分：一般

4分：良好

5分：极佳

测试前情绪状态评分（压抑烦躁、胸闷两肋胀、频繁叹气）

1分：极差

2分：较差

3分：一般

4分：良好

5分：极佳

测试前平均睡眠质量评分（入睡难、多梦、凌晨早醒、晨起疲惫）

1分：极差

2分：较差

3分：一般

4分：良好

5分：极佳

测试前熬夜后眼睛视物情况评分

1分：极差

2分：较差

3分：一般

4分：良好

5分：极佳

其他情况请补充

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