您目前的居住情况是
独居空巢
与配偶一起居住、子女不在本地
其他空巢居住形式
您子女探望您的频率是
每周至少一次
每月1-3次
每季度1-2次
半年及以上一次
您目前的身体健康状况如何
非常好，基本无疾病
比较好，有轻微慢性疾病
一般，需要长期服药控制
较差，行动或生活自理有困难
您认为您的空巢老人的压力来源主要包含哪些方面
身体健康问题
经济开支不足
子女不在身边的孤独感
日常生活无人照料
无法适应新的社会变化
医疗资源获取不便
精神生活匮乏
没有明显压力
请您对自身整体压力程度打分，1分代表完全没有压力，5分代表压力非常大难以承受
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您目前的月均可支配收入大概是
低于2000元
2000-3999元
4000-5999元
6000元及以上
您的收入主要来源是
退休养老金
子女给予的赡养费
个人劳动所得
政府补贴/低保
您每月消费支出主要集中在哪些领域
米面粮油等基本食品开支
蔬菜水果、肉蛋奶等生鲜食品
医药健康相关费用
服饰穿搭
社交娱乐活动
个人兴趣爱好消费
家政服务/养老服务开支
给孙辈的花费
您每月在医疗健康方面的消费支出占总支出的比例大概是
低于10%
10%-29%
30%-49%
50%及以上
医疗健康方面的开支是否会给您带来额外的经济压力
完全不会，收入足以覆盖
有轻微压力，但可以承受
压力较大，需要节省其他开支覆盖
压力非常大，难以承担
您平时更倾向于在哪里购买日常消费品
线下社区周边菜市场/超市
线上电商平台
社区团购平台
线下大型商超
您在购物消费时最看重的因素是
价格实惠
产品质量安全
购买方便
品牌口碑
销售人员服务态度
您通常会通过哪些方式缓解自身压力
出门散步/跳广场舞/运动
和老邻居朋友聊天聚会
培养书法绘画下棋等爱好
看电视/刷短视频
参与社区活动
联系子女倾诉
外出旅游
没有特意缓解过
梳理空巢老人的压力来源后，您认为当前社区最需要补充哪类服务
免费健康义诊/定期上门体检服务
老年兴趣社团活动
日间托管照料服务
心理疏导咨询服务
老年智能设备使用教学
您对于改善空巢老人生活状态、缓解压力还有什么其他建议