社区居民的养老需求及福利满意度调查问卷

您好!为了更好地了解社区居民的养老需求,优化社区养老服务与福利供给,我们开展本次问卷调查,您的反馈对我们非常重要,感谢您抽出宝贵时间填写。
您的年龄是
60岁以下
60-69岁
70-79岁
80岁及以上
您的性别是
男
女
您目前的居住方式是
独居
仅与配偶同住
与子女及其他家人同住
住在养老机构
您目前每月可用于养老的支出范围是
1000元及以下
1001-3000元
3001-5000元
5001元及以上
您是否已经参加了基本养老保险
是,城镇职工基本养老保险
是,城乡居民基本养老保险
未参加任何基本养老保险
您目前的日常照料主要由谁提供
自理
配偶
子女
亲戚
社区工作人员
专业养老护理人员
您对当前社区提供的基础养老设施(如健身器材、休息座椅)的满意程度是
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您对当前社区提供的上门养老服务的满意程度是
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您对当前社区养老福利补贴发放的满意程度是
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您是否享受过社区提供的日间照料中心服务
经常享受
偶尔享受
听说过但没体验过
从未听说过
您最需要的日常社区养老服务是哪项
助餐服务
助洁服务
助行服务
助医服务
精神陪伴
您认为满足社区居民的养老需求,目前最需要完善哪些养老设施
社区老年食堂
社区日间照料中心
社区医疗护理站
老年活动中心
无障碍通行设施
您是否愿意选择社区居家养老的模式安度晚年
非常愿意
愿意
无所谓
不愿意
非常不愿意
您向有需要的邻居推荐当前社区养老服务的可能性有多大?(0-10分)
选项1 ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★
您能接受的社区助餐服务每餐收费范围是
10元及以下
11-15元
16-20元
20元以上
您对社区养老服务人员的专业能力是否满意
非常满意
满意
一般
不满意
非常不满意
您希望社区新增哪些养老相关文化活动
老年兴趣课程(书法、舞蹈等)
健康养生讲座
老年团体出游
节日主题活动
智能手机教学
请您谈谈对完善社区养老服务、满足社区居民养老需求的其他建议
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