租户的饮食健康习惯绩效满意度调查问卷

您好!为了更好地了解租户的饮食健康习惯,优化社区配套服务,我们开展本次租户的饮食健康习惯绩效满意度调查,邀请您分享真实情况与想法,感谢您的支持!
您在本社区租住时长为
少于6个月
6个月-1年
1-3年
3年以上
您的年龄阶段是
18岁及以下
19-25岁
26-35岁
36-45岁
46岁及以上
您日常饮食的主要方式是
自己在家做饭
点外卖
去社区周边餐馆就餐
社区食堂就餐
混合搭配
您平均每天吃早餐的频率是
每天都吃
每周4-6天
每周1-3天
几乎不吃
您日常饮食中会主动搭配以下哪些食物种类
全谷物/粗粮
新鲜蔬菜
新鲜水果
优质蛋白质(肉蛋/奶/豆制品)
油炸/高糖加工食品
腌制类食品
您是否会主动控制每日油盐糖的摄入量
一直会主动控制
偶尔会注意
几乎不会关注
您平均每周外出就餐(含点外卖)的次数是
少于3次
3-7次
8-14次
14次以上
请您对自己当前饮食健康习惯的健康程度打分(1分非常不健康,10分非常健康)
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您是否了解中国居民膳食指南的基本推荐
非常了解
了解一些
听说过但不了解内容
完全没听说过
您是否有主动学习饮食健康相关知识的习惯
经常主动学习
偶尔会看相关内容
几乎不会主动了解
完全没兴趣
您日常饮食的规律程度是
非常规律,基本固定时间吃饭
比较规律,偶尔会不按时吃饭
不太规律,经常错过饭点
非常不规律,饿了才吃
您对社区目前提供的饮食相关配套服务(如社区食堂、便民菜站等)是否满意
非常满意
比较满意
一般
不太满意
非常不满意
您向其他租户推荐本社区饮食相关配套服务的可能性有多大?(0-10分)
选项1 ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★
您认为阻碍您养成健康租户的饮食健康习惯的主要因素是什么
工作太忙没时间做饭
健康食材购买不方便
不会做健康餐
健康饮食成本太高
没有动力坚持
其他
您是否希望社区开展饮食健康相关的科普宣传活动
非常希望
比较希望
无所谓
不太希望
完全不感兴趣
您日常会吃加餐(正餐之外的食物)吗
每天都吃
每周3-5次
每周1-2次
几乎不吃
您常选择的加餐食物有哪些
新鲜水果
坚果类
饼干蛋糕等高糖零食
膨化食品
酸奶/奶制品
其他
您每天饮用的白开水/纯净水的量大概是
1500ml及以上
1000-1499ml
500-999ml
少于500ml
您是否有吸烟、过量饮酒的习惯
两者都有
只有其中一项
两者都没有
您对社区周边餐饮商家菜品健康程度的满意度打分(1分非常不满意,10分非常满意)
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您对社区优化饮食相关服务、帮助租户养成更好的饮食健康习惯有什么具体建议
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