您的年龄区间是
18岁及以下
19-30岁
31-45岁
46-60岁
60岁以上
您的残障类型是
视力障碍
听力障碍
肢体障碍
言语障碍
多重障碍
其他类型残障
您日常平均每天的睡眠时间大概是
少于5小时
5-6小时
6-7小时
7-8小时
8小时以上
请对您日常的整体睡眠质量打分（1分非常差，10分非常好）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您平时存在以下哪些睡眠问题
入睡困难，需要躺很久才能睡着
睡眠浅，容易被轻微动静惊醒
早醒，醒后无法再次入睡
睡眠呼吸暂停，打鼾严重
经常做噩梦
睡醒后依然觉得疲惫，没有精神
没有明显睡眠问题
您每周出现睡眠不佳的频率大概是
几乎每天
每周4-5天
每周2-3天
每周1天及以下
几乎从不
您的身体残障情况是否会影响您正常入睡
影响非常大
有一定影响
几乎没有影响
完全没有影响
残障带来的哪些问题会干扰您的睡眠
身体疼痛不适
行动不便难以调整舒适睡姿
护理人员照料不及时产生不适
出行/生活不便带来的情绪压力
没有干扰睡眠的问题
其他
您目前是否有使用辅助改善睡眠的产品
长期规律使用
偶尔使用
尝试过但没有坚持
从未使用过
您使用过哪些睡眠辅助产品
记忆棉/乳胶床垫
特殊功能枕头
助眠香薰/精油
助眠仪/睡眠监测设备
助眠保健品/药物
遮光窗帘/隔音棉等环境改造产品
从未使用过任何睡眠辅助产品
其他
您对目前使用的睡眠辅助产品的使用体验满意度打分（1分非常不满意，10分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您觉得目前睡眠辅助产品存在哪些不符合残障人士需求的问题
价格太贵无法承担
操作复杂，使用不方便
产品设计没有考虑残障人群的特殊身体需求
购买渠道少，不容易买到
没有遇到不符合需求的问题
不清楚
其他
您是否愿意为适配残障需求的睡眠产品支付更高的价格
非常愿意
愿意，只要产品合适
不确定，要看价格幅度
不太愿意，希望保持平价
完全不愿意