您的年龄段是？
60-65岁
66-70岁
71-75岁
76-80岁
80岁以上
您的退休前职业类别是？
企业职工
机关事业单位
个体经营者
自由职业
其他
您目前的居住状态是？
独居
与配偶同住
与子女同住
与保姆/护工同住
养老机构
您对自身认知功能状况（如记忆力、注意力、判断力）的总体评价是？
您平时主要通过哪些方式锻炼或保持认知能力？
阅读书报
下棋打牌
使用智能手机学习新技能
参加社区讲座或课程
与朋友聊天交流
其他
您是否听说过“认知障碍”或“阿尔茨海默病”等相关知识？
您对目前社区提供的老年人健康管理服务的满意度如何？
您认为当前为老服务在哪些方面最需要提升服务质量？
健康咨询与体检
认知筛查与干预
日常照料与陪伴
精神文化活动
紧急救援响应
其他
过去一年中，您接受过几次社区组织的免费认知功能筛查或评估？
如果社区提供认知训练课程（如记忆训练、益智游戏），您是否愿意参加？
您对社区工作人员在服务过程中的耐心和细致程度满意吗？
您获取健康及养老服务信息的渠道有哪些？
社区公告栏
子女或亲友告知
电视广播
手机微信或新闻APP
社区工作人员上门通知
其他
您认为目前社区养老服务在“认知友好”方面做得如何？（如环境标识清晰、服务人员态度友好等）
您希望未来社区增加哪些针对认知程度提升的服务项目？
定期记忆筛查
益智棋牌活动室
认知康复训练
家属照护培训
智能设备使用辅导
其他
您对社区养老服务的整体服务质量评分是多少？（1-5分，5分为最高）
您对提升退休老人认知程度及服务质量还有哪些具体建议或期望？