您的年龄段是？
60-65岁
66-70岁
71-75岁
76-80岁
80岁以上
您对日常生活购物（如买菜、买日用品）的便捷性评价如何？
您前往最近的公交站或地铁站所需的时间是？
5分钟以内
6-10分钟
11-20分钟
20分钟以上
您对社区周边医疗配套的便捷性评价打分（1-5分，5分为最满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您使用智能手机办理日常事务（如挂号、缴费）的熟练程度如何？
您日常办理业务时，更倾向于以下哪些便捷性渠道？
线下窗口办理
社区代办点
手机APP办理
电话预约
子女或亲友代办
您对社区提供的老年活动场所（如活动室、健身点）的便捷性评价如何？
您步行到最近的公园或休闲广场需要多长时间？
10分钟以内
11-20分钟
21-30分钟
30分钟以上
您对当前居住地周边银行网点或ATM机的便捷性评价如何？
您对社区服务中心办事效率的便捷性评价打分（1-5分，5分为最满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您认为影响您日常便捷性评价的主要障碍有哪些？
距离远
交通不便
排队时间长
不会使用智能设备
信息获取不及时
无障碍设施不完善
您最近一次对社区服务进行便捷性评价或反馈的日期是？
您对所在社区的无障碍设施（如坡道、扶手）的便捷性评价如何？
您对社区快递代收点的便捷性评价打分（1-5分，5分为最满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您对社区组织的老年健康讲座或活动的参与便捷性评价如何？
您希望社区在哪些方面进一步提升便捷性评价？
增加公交线路
增设社区食堂
完善无障碍设施
提供上门服务
增设智能设备培训
增加休息座椅
您对华北地区退休老人便捷性评价提升有哪些具体建议？