武汉市空巢老人改进建议活动效果评估问卷

您好!本问卷旨在评估武汉市空巢老人改进建议活动的实际效果,您的真实反馈将帮助我们优化后续服务,感谢您的参与!
您是否了解武汉市近期开展的“空巢老人改进建议”征集活动?
非常了解
听说过一些
完全不了解
您通过什么渠道首次接触到该改进建议活动?
社区宣传栏
微信公众号
电视新闻
亲友告知
其他
您本人或家人是否参与过本次空巢老人改进建议的提交?
已提交建议
未提交但有意向
未参与
您提交或了解到的改进建议主要涉及哪些方面?(如生活照料、医疗健康、精神慰藉等)
    ____________
您认为活动对空巢老人生活改善的针对性如何?
非常强
较强
一般
较弱
没有针对性
请对活动组织的便捷性打分(1-5分,5分为非常便捷)
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您觉得活动在哪些环节做得较好?
宣传动员
建议收集渠道
反馈及时性
后续跟进落实
老人参与便利性
活动开展后,您是否感受到社区对空巢老人关注度的提升?
明显提升
有一定提升
没有变化
不清楚
您对活动后续落实改进建议的期望程度如何?
非常期待
比较期待
一般
不太期待
您认为哪些空巢老人改进建议最需优先落实?
定期上门探访
社区食堂助餐
紧急呼叫设备
心理疏导服务
文娱活动组织
您向其他社区推荐此类改进建议活动的可能性有多大?(0-10分)
选项1 ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★
您是否了解活动结束后对建议采纳情况的公示?
了解并看到公示
了解但未见公示
完全不了解
您认为本次活动在收集空巢老人改进建议时,最大的不足是什么?
    ____________
活动对您个人参与社区事务意愿的影响?
显著增强
略有增强
无变化
降低
您希望后续活动增加哪些内容?
老人面对面座谈
线上意见箱
志愿者结对帮扶
定期效果回访
跨社区经验交流
您对活动整体满意度的评价?
非常满意
满意
一般
不满意
非常不满意
请对活动宣传覆盖的广泛度打分(1-5分)
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您是否愿意参与后续空巢老人改进建议的跟踪评估?
非常愿意
愿意
看情况
不愿意
请用一句话概括您对本次改进建议活动最深的印象或建议
    ____________
您期望下一次改进建议活动在什么时间开展?(请选择日期)
日期    ____________

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