天津市社区居民健康管理意识可行性调研问卷

您好!本问卷旨在了解天津市社区居民的健康管理意识现状及其可行性,您的真实反馈将为我们优化社区健康服务提供重要依据。感谢您的参与!
您的年龄段是?
18岁以下
18-30岁
31-45岁
46-60岁
60岁以上
您的性别是?
其他
您的文化程度是?
初中及以下
高中/中专
大专/本科
硕士及以上
您目前从事的职业状态是?
在职
退休
学生
待业
其他
您是否定期进行健康体检?
每年定期
每2-3年一次
不定期
从不
您平时关注自身健康管理意识的程度如何?
非常关注
比较关注
一般
不太关注
完全不关注
您获取健康知识的主要渠道有哪些?
社区宣传栏/讲座
互联网/社交媒体
医院/医生建议
家人朋友交流
电视/广播
其他
您认为健康管理意识对预防疾病的作用有多大?
非常大
较大
一般
较小
没有作用
您是否了解社区提供的健康管理服务项目?
非常了解
了解一些
听说过但不清楚
完全不了解
您希望社区增加哪些健康管理服务?
定期免费体检
健康讲座
慢性病管理指导
心理健康咨询
运动健身指导
营养膳食建议
您参与社区健康管理活动的频率是?
每周多次
每月1-2次
每季度1次
很少参与
从未参与
您是否愿意为个性化健康管理服务支付额外费用?
非常愿意
愿意
视价格而定
不愿意
请为您目前的健康管理意识水平打分(1-5分,5分表示非常高)
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您认为影响健康管理意识提升的主要障碍是什么?
时间不足
缺乏专业知识
经济成本高
社区服务不足
个人惰性
您希望社区健康管理服务以何种形式开展?
线下面对面
线上APP/小程序
电话随访
家庭医生签约
社区健康日活动
您是否愿意参与社区健康管理志愿活动?
非常愿意
愿意
看情况
不愿意
您对提升社区居民健康管理意识有哪些具体建议?
    ____________
您认为社区健康管理服务的可行性如何?
非常可行
比较可行
一般
不太可行
完全不可行
您是否愿意将社区健康管理服务推荐给家人或朋友?
非常愿意
愿意
看情况
不愿意
请填写您上次参与健康管理活动或体检的日期(如不确定可跳过)
日期    ____________

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