您的年龄阶段
18岁及以下
19-30岁
31-45岁
46-60岁
61岁及以上
您的居住情况
独居
与配偶居住
与子女/父母同住
与亲友合租居住
您的月收入水平（税后）
3000元及以下
3001-5000元
5001-8000元
8001-15000元
15000元以上
您平时会主动关注健康相关的知识吗
几乎从不关注
偶尔关注
每月关注几次
每周关注几次
几乎每天都关注
您获取健康知识的主要渠道有哪些
短视频平台（抖音、快手等）
微信公众号/朋友圈
社区医院宣传
电视/报纸
亲朋好友分享
专业健康书籍/期刊
其他
您是否会定期进行健康体检
每年都定期体检
每2-3年体检一次
身体不舒服才会去体检
几乎从不体检
您能接受的体检费用范围是多少
100元以内
101-300元
301-500元
501-1000元
1000元以上
您日常生活中会坚持哪些健康习惯
规律作息不熬夜
每天喝足够的水
坚持吃早餐
均衡饮食少重油盐
每周保持3次及以上运动
不抽烟不酗酒
很少吃垃圾食品
基本没有坚持的健康习惯
您是否有记录自身健康数据（血压、血糖、体重等）的习惯
您希望社区多久组织一次免费健康知识讲座
每月一次
每季度一次
每半年一次
每年一次
不需要组织
如果社区推出付费的个性化健康管理方案，您是否愿意尝试
愿意，只要价格合理
愿意，但要看方案内容是否符合需求
不确定，先看看其他人的体验
不太愿意，觉得没有必要
完全不愿意
您能接受个性化健康管理服务的月均费用是多少
50元以内
51-100元
101-200元
201-500元
500元以上
您最希望社区提供哪方面的健康管理服务
常见病健康咨询
慢性病跟踪管理
老年人上门健康监测
青少年健康指导
心理健康疏导
运动健身指导
营养膳食建议
疫苗接种提醒服务
您是否愿意加入社区健康管理微信群，接收健康提醒和知识
您觉得限制您进行日常健康管理的主要原因是什么
工作/学习太忙没有时间
健康管理费用太高承担不起
不知道正确的健康管理方法
觉得自己身体好不需要管理
没有动力坚持
其他