您的年龄段是？
60岁以下
60-69岁
70-79岁
80岁及以上
您的民族是？
壮族
回族
满族
维吾尔族
苗族
彝族
土家族
藏族
蒙古族
其他少数民族
您目前的居住地属于？
城市社区
城镇郊区
农村村落
牧区/山区等偏远地区
您目前的养老方式主要是？
居家养老（与子女同住）
居家养老（独居或仅与配偶居住）
社区日间照料中心
养老机构（敬老院/福利院等）
其他
在养老过程中，您最关注的需求有哪些？
医疗保障与健康管理
日常生活照料
经济支持与补贴
精神慰藉与文化娱乐
民族习俗与宗教信仰的尊重
居住环境适老化改造
您对当前养老服务的整体满意度如何打分？（1-5分，5分为非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您所在的社区或村镇是否提供针对少数民族老年人的特色养老服务？
您认为当前少数民族群体养老服务体系中最需要改进的方面是？
增加民族特色餐饮服务
配备懂民族语言的服务人员
提供民族传统节日活动场所
加强慢性病管理与民族医药结合
提高养老补贴标准
完善农村偏远地区养老设施
您是否愿意尝试智慧养老设备（如紧急呼叫器、健康监测手环等）？
您获取养老政策信息的渠道主要有哪些？
电视广播
社区/村委会通知
子女或亲友告知
手机网络
民族宗教活动场所
其他
您认为在养老过程中，最需要被理解和尊重的民族习惯或文化传统是什么？
您对养老机构提供民族特色饮食（如清真餐、素食等）的需求程度如何？
您目前的养老费用主要来源是？
子女赡养
个人积蓄或退休金
政府补贴
养老保险
其他
您对所在地区养老政策落实情况的满意度打分？（1-5分，5分为非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您希望社区或养老机构增加哪些民族特色活动？
民族歌舞表演
传统手工艺教学
民族节日庆典
民族语言交流角
民族体育健身活动
您是否遇到过因语言沟通障碍而影响养老服务使用的情况？
您对提升少数民族群体养老体验有哪些具体建议或期望？