您每月接诊疑似侵袭性肺部真菌（曲霉 / 隐球菌 / 肺孢子菌）重症患者频次
每周≥3 例
每周 1-2 例
每月 3-5 例
每月 1-2 例
极少接诊
临床确诊重症肺部真菌，您目前常规使用的检测手段（可多选）
血清 G 试验
血清 GM 试验
KOH 镜检
组织病理
mNGS 宏基因组测序
经验性抗真菌治疗反推诊断
其他
您认为当前重症患者真菌诊断核心痛点（可多选）
传统培养周期长（3-7 天），无法满足重症急诊快速诊断
G/GM 试验存在假阴 / 假阳，无法精准区分菌种
mNGS 价格高昂、报告时效慢，患者经济负担重
部分患者无法耐受气管镜，难以获取 BALF 标本
低真菌载量患者现有方法检出率不足，易漏诊
无法快速区分气道定植与侵袭性感染
免疫抑制 / 粒缺危重患者缺乏快速筛查方案
无明显特异性影像，病原鉴别难度大
其他
结合重症诊疗需求，您认为该项目临床必要性
非常必要（刚需，替代高价 mNGS 快速初筛，大幅降低患者费用）
有必要（现有检测有效补充，分层筛查首选）
一般（可作为备选，现有手段基本够用）
没必要（现有检测完全满足临床）
若项目开展，您开具医嘱时偏好哪种开单模式
分开申请：高度怀疑真菌单独开三联核酸，细菌感染单独开细菌六联检
组合打包（细菌六联 + 真菌三联 = 呼吸道九联，重症不明感染一键筛查）
视病情灵活选择，两种模式均可
您临床最希望支持的检测标本（可多选）
支气管肺泡灌洗液 BALF（首选）
深部诱导痰 / 气管吸痰
外周血液
胸腔积液
其他体液
针对危重、免疫抑制急危重症患者，您可接受最长报告时限
以下哪些重症场景您会优先开具真菌三联核酸（可多选）
血液肿瘤化疗、移植术后、长期激素 / 免疫抑制剂发热低氧
HIV 合并重症肺炎、进行性呼吸困难，怀疑 PCP
ICU 长期机械通气、广谱抗生素超 7 天，肺部新发渗出
胸部 CT 见晕征、空洞、弥漫间质改变，真菌待鉴别
血清 G/GM 结果可疑，需病原分型确认
不明原因重症呼吸衰竭，常规细菌培养阴性
既往肺部真菌病史，治疗后疗效随访、复发监测
区分气道真菌定植与侵袭性感染，避免盲目抗真菌用药
项目开展后，您需要检验科提供哪些临床配套支持（可多选）
设立分子诊断咨询专线，针对阴 / 阳性结果专业解读
参与科室晨会、疑难重症病例 MDT 讨论
定期开展真菌核酸检测临床培训、判读手册发放
出具 Ct 值载量参考，辅助区分定植 / 感染、评估疗效
无需额外配套，自行解读报告
该项目为甲类医保、患者自费极低，您认为临床沟通是否需要重点告知患者报销优势
需要，减少患者费用顾虑，提升检测依从性
不需要，依据病情直接开具，无需额外解释
关于真菌三联核酸检测，您还有其他开展建议、开单、标本、报告相关意见：
项目说明：耶氏肺孢子菌、新型隐球菌、曲霉核酸三联 PCR，234 元，甲类医保全额报销，支持痰液、BALF 标本，每周 3 次检测。