暑期学习生活调查表

暑假是中考前关键过渡期,请家长们如实填写,本次问卷共14题,预计需要3-5分钟完成。
学生姓名
    ____________
学生学号
    ____________
暑期主要监护人
A.父亲
B.母亲
C.父母共同监护
D.爷爷奶奶/外公外婆
E.其他人
近一周学生的睡眠作息情况是?(单选)
A.规律作息(23点前睡,8点前起床)
B.基本规律,偶尔晚睡
C.经常熬夜(23点后、早晨赖床)
D.昼夜颠倒、作息混乱
假期每天运动情况?(单选)
A.每天运动一小时以上
B.每天运动半小时到一小时
C.偶尔运动
D.几乎不动
假期是否主动承担家务(单选)
A.能主动承担力所能及的家务
B.偶尔协助家长完成部分家务
C.几乎什么都不干
暑假是否制定了学习计划(单选题)
A.制定了计划并严格执行
B.制定了简单计划,大致执行
C.有一些想法,未形成计划
D.完全没有计划
每天的有效学习时间大约是?(单选)
A.1小时以内
B.1-2小时
C.2-4小时
D.4小时以上
暑假学习的主要安排是?(可多选)
A.复习薄弱知识点
B.预习初三新的知识
C.仅完成暑假作业
D.参加课外相关补习
E.没有固定安排,随性学习
暑假电子产品使用情况如何?(单选)
A.能自我控制,使用时间合理
B.需要家长提醒约束,偶尔超时
C.沉迷游戏/短视频,很难管控
暑期亲子沟通状态如何?(单选)
A.沟通顺畅,相处平和
B.偶有争执,总体平和
C.容易冲突
D.较少交流
学生假期心理情绪状态如何?(单选)
A.心态平和,状态良好
B.偶有烦躁焦虑,能够自我调节
C.压力大、情绪低落,需要关注疏导。
若有较大压力,压力源是什么?
家长目前对孩子初三备考最大的困惑或难点是什么?
    ____________
家长希望班主任重点关注孩子哪方面?
    ____________

14题 | 被引用0次

模板修改
使用此模板创建