随州市布病防治知识知晓情况及防护行为认知情况调查表

您好!为了解随州市布病(布鲁氏杆菌病)防治知识知晓情况及防护行为认知现状,我们开展本次调查。您的回答对我们制定科学防控策略非常重要,问卷采用匿名形式,所有信息仅用于统计分析,请您根据实际情况如实填写。感谢您的支持与配合!
姓名
    ____________
性别
男
女
年龄(岁)
    ____________
民族
汉族
其他
若您的民族为其他,请填写具体民族
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人群分类
病例
养殖户
兽医
屠宰销售人员
文化程度
不识字或识字很少
小学
初中
高中
大专及以上
家庭住址(县/市/区、镇/乡、村/街道、门牌号)
省份
城市
区/县
详细地址
联系电话
    ____________
您听说过布病(布鲁氏杆菌病、懒汉病、羊病、扒床病)吗?
听说过
没听说过
得了布病后有哪些症状?
发热
多汗
骨关节疼痛
乏力
得布病后不及时治疗会怎么样?
自己好
转成慢性
不知道
得了布病应该去哪检查和治疗?
疾控中心
医院
下列哪些接触方式可能感染布病
接触牛羊的落胎
生喝牛羊的奶、吃奶酪
接触牛羊的皮毛
与布病患者握手
与布病患者共用餐具
吃没煮熟的牛羊下水、肉或干肉
买卖牛、羊都得经过检疫对吗?
对
不对
不知道
羊得了布病后如何处理?
宰杀后吃掉
焚烧后深埋
继续喂养
接羊羔戴手套可以防布病吗?
可以
不可以
不知道
用消毒液洗手可以防布病吗?
可以
不可以
不知道
买的牛、羊经过检疫吗?
经过
未经过
部分经过
牛、羊得了布病怎样处理?
宰杀后卖掉
焚烧后深埋
继续喂养
接羔、接牛时戴手套吗?
戴
不戴
有时候戴
经常用消毒液洗手吗?
用
不用
有时候用
处理死羊、死牛戴手套吗?
戴
不戴
有时候戴
处理胎盘戴手套吗?
戴
不戴
有时候戴
夏天喂养动物时穿短袖吗?
总是
偶尔
不
家里牛羊打预防针吗?
按规定打
不打
打了部分但不全
家里自己加工羊蹄、羊头、收拾下水吗?
经常
偶尔
不
您工作时有割伤或划伤皮肤吗?
总是
偶尔
无
若工作时有割伤或划伤皮肤,您会怎么处理?
不处理继续工作
清洗一下继续工作
清洗消毒包扎后继续工作
带上橡胶手套继续工作
停止工作,伤好后再干
您在工作场所吃东西吗?
经常
偶尔
不
您工作时用嘴叼刀、工具或物品吗?
经常
偶尔
不
您今年宰杀羔羊,或者剥羔皮时有皮肤破损或伤口吗?
经常
偶尔
不
2014年以前患过布病没?
是
否
如果您到医院做个简单的检查就可知道是否患了布病,您会定期去检查么?
是
否
调查人
    ____________
调查时间
日期    ____________

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